●嬰幼兒即使普通感冒也應(yīng)及時就醫(yī)密切觀察
寶寶感冒怎么辦
●太干凈、挑食偏食、被動吸煙都易致孩子感冒
●隨年齡增大免疫力增強感冒頻率會逐漸減少
盡管已過立秋,但全國各地“高燒”不退,廣東連日來也是持續(xù)高溫。專家介紹,由于很多孩子經(jīng)常在空調(diào)房與戶外兩種大溫差環(huán)境下“穿越”,在醫(yī)院兒科門診 中,感冒發(fā)燒的患兒病例明日顯增多。專家指出,對于孩子感冒和發(fā)燒,很多家長的處理和用藥都存在著不少誤區(qū),有的過于緊張,孩子一發(fā)燒,就要醫(yī)生下“猛 藥”退燒;有的則過于怠慢,孩子感冒發(fā)燒不送醫(yī)院,自己在家亂用藥。專家提醒,嬰幼兒即使是普通感冒也應(yīng)及時就醫(yī)。此外,孩子太干凈、挑食偏食、被動吸 煙、濫用抗生素都易患感冒的原因。
小兒感冒90%以上是病毒引起
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院兒科主任鄭菊映介紹,感冒,其實就是急性上呼吸道感染,是由各種病原引起的上呼吸道的急性感染,是小兒最常見的疾病。感染部位主要包括鼻、鼻竇、鼻咽、咽部、喉。
該院藥劑科主任曾彩芳認為,引起急性上呼吸道感染的病原體,包括病毒、支原體、細菌、真菌等,但90%以上為病毒。現(xiàn)已知能引起感冒的病毒達150種以 上。病毒進入人體后1~3天出現(xiàn)感冒癥狀,7~10天后自然消退。感冒時的癥狀也因病毒不同而異。兒童感冒癥狀常表現(xiàn)為上呼吸道,也就是喉嚨以上的呼吸道 發(fā)生炎癥而引起流鼻涕、打噴嚏、喉嚨紅腫、體溫升高、支氣管及肺部炎癥等。
鄭菊映說,一般而言,小兒感冒,年長兒癥狀較輕,以局部癥狀 為主;而小于3歲的嬰幼兒由于上呼吸道的免疫屏障和免疫功能較差,癥狀則較重,往往起病急,以全身癥狀為主,常有消化道癥狀,局部癥狀較輕。多有發(fā)熱,體 溫可高達39~40℃,熱程2~3 天至1 周左右,起病1~2 天可因高熱引起驚厥。“家長需要知道的是,小兒感冒有一定的自限性,治療的目的主要是進 行退熱和補充水分等對癥處理、防止交叉感染以及預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥?!?br/>
誤區(qū)與正解
誤區(qū)1:一發(fā)燒急于退燒
正解:超過39℃時才退
曾彩芳說,很多家長一看孩子發(fā)熱,就急忙自己用退熱藥給孩子退熱,或者要求醫(yī)生下“猛藥”讓孩子立即退熱,其實,大可不必。
“孩子發(fā)燒時,不要急于退熱?!彼f,發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于消滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長發(fā)育?!爱?dāng)然,在孩子發(fā)燒超過39℃時,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下退熱。而且,去醫(yī)院排除其他的嚴(yán)重疾病也很重要。”
誤區(qū)2:普通感冒不用就醫(yī)
正解:需就醫(yī)排查其他疾病
曾彩芳說,不少家長認為,既然感冒有自限性,那孩子如果是普通感冒,就不用上醫(yī)院就診了。其實,感冒雖然有自限性,但是,小兒感冒,尤其是3歲以下的嬰 幼兒,即使是普通感冒,也建議家長帶孩子去醫(yī)院就診?!耙驗橐环矫嫘枰懦渌膰?yán)重疾病,如肺炎或其他感染等,另一方面,感冒癥狀輕的情況下雖然可以不 用藥,但孩子病情變化快,需密切觀察?!?br/>
鄭菊映也說,急性上呼吸道感染經(jīng)常會伴有并發(fā)癥,以嬰幼兒多見,病變?nèi)粝蜞徑鞴俳M織蔓 延,可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等;稍大一些的患兒,如果是患溶血性鏈球菌感染引起的咽峽炎, 可能會引起急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱。嚴(yán)重的并發(fā)癥可出現(xiàn)心肌炎、腦炎等?!凹毙陨虾粑栏腥具€經(jīng)常為各種傳染病的前驅(qū)癥狀,如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百 日咳、猩紅熱等。”她說,因此,隨時觀察孩子病情演變、隨診加以鑒別非常重要。
誤區(qū)3:酒精擦浴退熱好
正解:易致體溫下降太快
鄭菊映說,現(xiàn)在越來越多的家長有意識地使用物理降溫的方法給孩子退燒,其中,就有不少家長使用酒精擦浴來給孩子降溫,然而,此法雖然有一定效果,但也有一定風(fēng)險。
鄭菊映說,當(dāng)孩子發(fā)高燒時,除了口服對乙酰氨基酚或布洛芬等用藥退燒,物理降溫的確不失為較安全的方法,比如敷退熱貼、洗溫水澡,“但是,用酒精擦浴來降溫,很容易導(dǎo)致孩子體溫下降太快,引起孩子虛脫,因此,對于沒有經(jīng)驗的家長,不建議用酒精擦浴?!?br/>