●嬰幼兒即使普通感冒也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)密切觀(guān)察
寶寶感冒怎么辦
●太干凈、挑食偏食、被動(dòng)吸煙都易致孩子感冒
●隨年齡增大免疫力增強(qiáng)感冒頻率會(huì)逐漸減少
盡管已過(guò)立秋，但全國(guó)各地“高燒”不退，廣東連日來(lái)也是持續(xù)高溫。專(zhuān)家介紹，由于很多孩子經(jīng)常在空調(diào)房與戶(hù)外兩種大溫差環(huán)境下“穿越”，在醫(yī)院兒科門(mén)診 中，感冒發(fā)燒的患兒病例明日顯增多。專(zhuān)家指出，對(duì)于孩子感冒和發(fā)燒，很多家長(zhǎng)的處理和用藥都存在著不少誤區(qū)，有的過(guò)于緊張，孩子一發(fā)燒，就要醫(yī)生下“猛 藥”退燒；有的則過(guò)于怠慢，孩子感冒發(fā)燒不送醫(yī)院，自己在家亂用藥。專(zhuān)家提醒，嬰幼兒即使是普通感冒也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外，孩子太干凈、挑食偏食、被動(dòng)吸 煙、濫用抗生素都易患感冒的原因。
小兒感冒90％以上是病毒引起
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院兒科主任鄭菊映介紹，感冒，其實(shí)就是急性上呼吸道感染，是由各種病原引起的上呼吸道的急性感染，是小兒最常見(jiàn)的疾病。感染部位主要包括鼻、鼻竇、鼻咽、咽部、喉。
該院藥劑科主任曾彩芳認(rèn)為，引起急性上呼吸道感染的病原體，包括病毒、支原體、細(xì)菌、真菌等，但90％以上為病毒。現(xiàn)已知能引起感冒的病毒達(dá)150種以 上。病毒進(jìn)入人體后1～3天出現(xiàn)感冒癥狀，7～10天后自然消退。感冒時(shí)的癥狀也因病毒不同而異。兒童感冒癥狀常表現(xiàn)為上呼吸道，也就是喉嚨以上的呼吸道 發(fā)生炎癥而引起流鼻涕、打噴嚏、喉嚨紅腫、體溫升高、支氣管及肺部炎癥等。
鄭菊映說(shuō)，一般而言，小兒感冒，年長(zhǎng)兒癥狀較輕，以局部癥狀 為主；而小于3歲的嬰幼兒由于上呼吸道的免疫屏障和免疫功能較差，癥狀則較重，往往起病急，以全身癥狀為主，常有消化道癥狀，局部癥狀較輕。多有發(fā)熱，體 溫可高達(dá)39～40℃，熱程2～3 天至1 周左右，起病1～2 天可因高熱引起驚厥?！凹议L(zhǎng)需要知道的是，小兒感冒有一定的自限性，治療的目的主要是進(jìn) 行退熱和補(bǔ)充水分等對(duì)癥處理、防止交叉感染以及預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥?！?br/>
誤區(qū)與正解
誤區(qū)1：一發(fā)燒急于退燒
正解：超過(guò)39℃時(shí)才退
曾彩芳說(shuō)，很多家長(zhǎng)一看孩子發(fā)熱，就急忙自己用退熱藥給孩子退熱，或者要求醫(yī)生下“猛藥”讓孩子立即退熱，其實(shí)，大可不必。
“孩子發(fā)燒時(shí)，不要急于退熱。”她說(shuō)，發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng)，既有利于消滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。“當(dāng)然，在孩子發(fā)燒超過(guò)39℃時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下退熱。而且，去醫(yī)院排除其他的嚴(yán)重疾病也很重要?！?br/>
誤區(qū)2：普通感冒不用就醫(yī)
正解：需就醫(yī)排查其他疾病
曾彩芳說(shuō)，不少家長(zhǎng)認(rèn)為，既然感冒有自限性，那孩子如果是普通感冒，就不用上醫(yī)院就診了。其實(shí)，感冒雖然有自限性，但是，小兒感冒，尤其是3歲以下的嬰 幼兒，即使是普通感冒，也建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院就診?！耙?yàn)橐环矫嫘枰懦渌膰?yán)重疾病，如肺炎或其他感染等，另一方面，感冒癥狀輕的情況下雖然可以不 用藥，但孩子病情變化快，需密切觀(guān)察?！?br/>
鄭菊映也說(shuō)，急性上呼吸道感染經(jīng)常會(huì)伴有并發(fā)癥，以嬰幼兒多見(jiàn)，病變?nèi)粝蜞徑鞴俳M織蔓 延，可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、扁桃體周?chē)撃[、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等；稍大一些的患兒，如果是患溶血性鏈球菌感染引起的咽峽炎， 可能會(huì)引起急性腎小球腎炎和風(fēng)濕熱。嚴(yán)重的并發(fā)癥可出現(xiàn)心肌炎、腦炎等?！凹毙陨虾粑栏腥具€經(jīng)常為各種傳染病的前驅(qū)癥狀，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百 日咳、猩紅熱等?！彼f(shuō)，因此，隨時(shí)觀(guān)察孩子病情演變、隨診加以鑒別非常重要。
誤區(qū)3：酒精擦浴退熱好
正解：易致體溫下降太快
鄭菊映說(shuō)，現(xiàn)在越來(lái)越多的家長(zhǎng)有意識(shí)地使用物理降溫的方法給孩子退燒，其中，就有不少家長(zhǎng)使用酒精擦浴來(lái)給孩子降溫，然而，此法雖然有一定效果，但也有一定風(fēng)險(xiǎn)。
鄭菊映說(shuō)，當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí)，除了口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等用藥退燒，物理降溫的確不失為較安全的方法，比如敷退熱貼、洗溫水澡，“但是，用酒精擦浴來(lái)降溫，很容易導(dǎo)致孩子體溫下降太快，引起孩子虛脫，因此，對(duì)于沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)，不建議用酒精擦浴?！?br/>
