在產(chǎn)前檢查門(mén)診總有準(zhǔn)媽媽問(wèn)我:
“大夫,我會(huì)不會(huì)提前生呀?”“大夫,我怎么還不生呀?”
身為三十多年婦產(chǎn)科大夫的我經(jīng)常面對(duì)這個(gè)似乎簡(jiǎn)單的問(wèn)題,卻無(wú)法給人一個(gè)滿(mǎn)意的答復(fù)。
十月懷胎,何時(shí)呱呱落地由誰(shuí)來(lái)決定呢?雖然研究得還不很透澈,但至少母親體內(nèi)激素的變化是和“分娩發(fā)動(dòng)”有關(guān)的,而胎兒的作用也不可忽視,而且越來(lái)越被大家重視和承認(rèn)。
產(chǎn)前了解
預(yù)產(chǎn)期,顧名思義是預(yù)計(jì)分娩的日期,胎兒在宮內(nèi)的年齡是以周為單位計(jì)算的。根據(jù)孕周可以判斷胎兒成熟與否。從末次月經(jīng)的第1天以后的280天(即40周)為胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育期。所以,預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是:末次月經(jīng)的月份加9或減3,日期加7。例如,末次月經(jīng)在12月20日的婦女,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)這樣計(jì)算:
12—3=9
20十7=27
其預(yù)產(chǎn)期為下一年的9月27日。很多人會(huì)提出這樣的問(wèn)題,月經(jīng)第1天并不是開(kāi)始受孕的日期呀!的確,受孕必須在排卵期,對(duì)月經(jīng)周期很規(guī)律的婦女,排卵約在下次月經(jīng)來(lái)潮日之前14天左右,當(dāng)然也有前移或后延的。對(duì)月經(jīng)周期不規(guī)律的婦女,很難估計(jì)其排卵期,因此臨床上統(tǒng)一從末次月經(jīng)日算起。對(duì)一些細(xì)心的婦女,測(cè)定基礎(chǔ)體溫或根據(jù)排卵期癥狀或同房的日期能確切了解排卵受孕期,預(yù)產(chǎn)期也可以受孕日算起,共38周。