再次,產(chǎn)力正常,指的是孕婦臨產(chǎn)時(shí)候的宮縮情況,正常的產(chǎn)力指的是宮縮正常,因?yàn)樽訉m收縮是促使胎兒從母體排出體外的一種主要力量,子宮發(fā)生收縮,然后逼迫胎兒娩出體外;產(chǎn)力既不能收縮過強(qiáng),也不能宮縮乏力。因?yàn)槭湛s過強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)制性的宮縮,其將給胎兒帶來一系列的影響,最明顯的是導(dǎo)致胎兒在母體內(nèi)缺氧,既‘胎兒宮內(nèi)窘迫’。如果是產(chǎn)力乏力的情況,則會(huì)母體無法促進(jìn)宮口的擴(kuò)張或胎兒的下降。
分娩方式的選擇
當(dāng)母嬰無合并癥,且分娩三要素都正常的情況下,我們是允許或者是鼓勵(lì)孕婦采取自然分娩。
如果孕婦有以下情況,需考慮剖腹產(chǎn):
1、骨盆明顯狹小或畸形。
2、陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸有特殊病變或畸形。
3、胎位異常;如橫位、臀位。
4、產(chǎn)前出血;如胎盤早剝、前置胎盤。
5、疤痕子宮。
6、高齡初產(chǎn)婦(35歲以上)。
7、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重者,如妊娠合并嚴(yán)重心臟病、糖尿病、腎病等。
8、做過生殖道瘺修補(bǔ)或陳舊性會(huì)陰Ⅲ度撕裂修補(bǔ)術(shù)者,或有生殖器官畸形。
9、先兆子宮破裂。