另一種情況是過期妊娠時由于胎盤老化,胎盤功能迅速衰退,不能繼續(xù)供給胎兒足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),羊水也越來越少。這時胎兒體重不但不再增加,反而減輕,胎脂及皮下脂肪也會逐漸減少,造成皮膚干燥松弛多皺紋,生出來后樣子和小老人沒啥兩樣。這樣的胎兒對缺氧很敏感,極易發(fā)生宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息或死亡。由于缺氧,胎兒肛門括約肌松弛,造成胎糞排出,使羊水受到污染,在分娩過程中,胎兒吸入污染的羊水,易并發(fā)肺炎而死亡。因此,圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率大大增加。有些胎兒可在分娩前已死于子宮內(nèi);有些可能在分娩過程中突然死亡;有些則在出生時出現(xiàn)嚴重窒息。
過期妊娠害了寶寶!孕期超別過42周
對“胎兒在娘肚子里多待一天,勝過出生后長一個月”的說法還得做具體分析。比如說在達到足月妊娠(37周)之前,除非出現(xiàn)特殊的母、胎的病理情況,否則應盡量使孕期達到足月后才考慮分娩。這是因為37周前出生的胎兒都是早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒的患病率和死亡率都較足月分娩的新生兒高,早產(chǎn)兒出生后的生長發(fā)育也會差于足月的新生兒。在這種情況下,胎齡確是一個非常重要的因素。
相反,過期妊娠則對胎兒和母親都存在著潛在的危險。因此,超過預產(chǎn)期兩周而未臨產(chǎn)的孕婦,不應麻痹大意,要及時到醫(yī)院檢查,醫(yī)生會根據(jù)妊娠是否真正過期(核對預產(chǎn)期的計算是否準確)、胎盤功能狀況和胎兒監(jiān)測的檢查結果做出正確的處理方法。如胎兒情況良好,胎盤功能正常者,可做短期密切觀察待產(chǎn)。如經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)成熟、胎盤出現(xiàn)老化現(xiàn)象、羊水減少者,應留院并根據(jù)每個產(chǎn)婦的具體情況,采取不同的方式及早終止妊娠,例如使用催產(chǎn)的方式,以防對母體和胎兒造成不良后果。
過期妊娠的發(fā)生,有人認為可能與胎兒垂體、腎上腺的功能不全有關,因為在過熟嬰兒的周圍血液中,腎上腺皮質(zhì)酮的水平較正常足月嬰兒低。也有人認為與母體在臨產(chǎn)前孕酮水平增高有關。孕酮有抑制子宮收縮的作用,在正常情況下,臨產(chǎn)前孕婦體內(nèi)的孕酮水平是下降的;如果孕酮水平過高,子宮收縮作用受到抑制,分娩的啟動也隨之受到影響,讓分娩遲遲不來。