嬰兒腹瀉別老用抗菌藥
腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)橹鞯膬嚎瞥R姴?。國?nèi)調(diào)查結(jié)果顯示,腹瀉治療中抗菌藥物使用率高達(dá)50%~90%,可見濫用抗菌藥物現(xiàn)象較為普遍。事實上,中國腹瀉治療方案中指出,70%的急性水樣便腹瀉多為病毒或產(chǎn)毒素細(xì)菌引起,可以不用抗菌藥物只要做好液體療法選用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(如麗珠腸樂或培菲康等)和黏膜保護(hù)劑(如思密達(dá)等),患兒可以治愈。大約30%拉膿血便的患兒多為侵襲細(xì)菌如痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌等引起,仍主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時病情未見好轉(zhuǎn)再考慮更換另一種抗菌藥物。濫用抗菌藥物會造成細(xì)菌耐藥菌株不斷增多,同時還可繼發(fā)腸道菌群失調(diào)、霉菌性腸炎等,使腹瀉遷延或加重。