治療輸卵管堵塞 要做到對(duì)癥下藥

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  輸卵管阻塞該怎樣治療呢?

  輸卵管間質(zhì)部及峽部的輸卵管堵塞應(yīng)首選擇經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù),若復(fù)通失敗,行試管嬰兒治療。由于一般情況下經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)往往只有一次機(jī)會(huì),所以經(jīng)治醫(yī)生一定要這樣一個(gè)觀念,那就是做好做細(xì)每一個(gè)介入治療環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié),以最大程度來滿足患者實(shí)現(xiàn)自然受孕的機(jī)會(huì)與愿望,所以作為一名醫(yī)生提高自已的醫(yī)療技藝顯得至關(guān)重要。

  輸卵管壺腹部堵塞:行試管嬰兒治療。

  輸卵管傘部堵塞:一是做腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)或開腹輸卵管傘端造口術(shù),二是做試管嬰兒,成功率各占20%。

  輸卵管周圍粘連:可造成輸卵管拾卵和運(yùn)卵功能障礙,從而引起不孕的發(fā)生。其治療方法主要選擇腹腔鏡下輸卵管周圍粘連分離術(shù)。

  輸卵管結(jié)核:所引起的輸卵管堵塞禁行輸卵管復(fù)通治療,若子宮內(nèi)膜尚好可進(jìn)行試管嬰兒治療。

  輸卵管堵塞的其它治療方法:

  輸卵管通液術(shù):從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行。將慶大霉素16萬單位,2普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔。隔日1次,至排卵期前停止治療??蛇B續(xù)治療2~3個(gè)月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采用,但療效差,假陽性率高。

  常規(guī)手術(shù)治療:對(duì)保守治療無效者可對(duì)病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。

  溫馨提示:以上這些治療方法對(duì)恢復(fù)輸卵管的功能都有一定的效果,但不是適用于所有的患者,也不是百分之百的有效,均有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌癥,應(yīng)在不孕專家的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。有些患者經(jīng)檢查與治療后輸卵管功能仍然不能恢復(fù),在這種情況下,應(yīng)及早接受輔助生育技術(shù)的幫助,簡(jiǎn)單說就是將卵子取出,經(jīng)體外受精培養(yǎng)后移植入宮腔,使原來需要輸卵管完成的工作改為在體外培養(yǎng)環(huán)境中完成,也就是我們常說的“試管嬰兒”。

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