O型血女性懷孕應(yīng)當(dāng)心溶血癥

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  2、產(chǎn)前檢查


產(chǎn)前檢查是為了早期預(yù)測是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能

  產(chǎn)前檢查是為了早期預(yù)測是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能,如有這種可能,Baby出生后就要進(jìn)行早期的嚴(yán)密監(jiān)測,必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),以減輕病變程度,防止發(fā)展到膽紅素腦病這一危險(xiǎn)狀態(tài)。當(dāng)然,如胎兒在母體內(nèi)已出現(xiàn)溶血而且導(dǎo)致嚴(yán)重貧血時(shí),也可以在分娩前對(duì)胎兒的貧血進(jìn)行宮內(nèi)治療,但這種治療對(duì)技術(shù)要求較高,一般較少采用。

  對(duì)曾有輸血史、流產(chǎn)史及分娩重度黃疸兒的孕媽咪應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前血型及血型抗體的檢查,從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況:一般4周1次;妊娠28~32周間應(yīng)每2周測定1次;妊娠32周以后每周測1次。

  如連續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)效價(jià)明顯上升,常提示胎寶貝已受到影響。

  如妊娠后期效價(jià)明顯下降,提示胎寶貝已有溶血。此時(shí)應(yīng)通過羊水檢查和超聲檢查估計(jì)胎寶貝的溶血和水腫程度。

  羊水檢查

  如考慮已發(fā)生胎兒溶血,就要注意溶血的程度以及對(duì)胎兒的影響。這時(shí),醫(yī)生在定期觀察血型抗體變化的同時(shí),當(dāng)達(dá)到抗體水平升到一定程度,會(huì)建議抽取孕媽咪的羊水進(jìn)行檢查。正常羊水無色透明,重癥溶血病時(shí)由于紅細(xì)胞的大量破壞,就像黃疸新生兒的機(jī)體組織會(huì)變黃一樣,此時(shí)羊水也呈黃色。胎兒溶血程度愈重,羊水中的膽紅素含量越高。這時(shí),可以利用專門儀器檢測羊水中的膽紅素含量,對(duì)于判斷胎兒疾病的嚴(yán)重程度很有幫助。在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行羊水檢查一般都是安全的,準(zhǔn)爹媽們不必?fù)?dān)心。

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