現(xiàn)在許多準(zhǔn)媽媽都選擇了剖腹產(chǎn)的方式娩出寶寶，除了害怕疼痛、害怕身材走樣等原因外，其實(shí)還有一個(gè)隱秘的原因--據(jù)說由于剖腹產(chǎn)寶寶不經(jīng)過陰道娩出，不會(huì)讓陰道過分?jǐn)U張導(dǎo)致松弛，影響夫妻生活質(zhì)量。自然分娩的孕婦在生產(chǎn)后要面臨陰道松弛的風(fēng)險(xiǎn)，這種說法靠譜嗎？
自然分娩會(huì)讓女人變“松弛”嗎？
據(jù)泌尿生殖器創(chuàng)傷雜志（Urogenital Trauma）最近報(bào)告，初產(chǎn)婦在分娩后3個(gè)月容易出現(xiàn)II度盆腔器官脫垂、尿動(dòng)力壓力性尿失禁和逼尿肌過度活動(dòng)癥。
正常分娩時(shí)，陰道確實(shí)被撐大很多，就像拉到頭的手風(fēng)琴。到底能撐大多少呢？世界上最寬廣的陰道屬于荷蘭女巨人安娜（Anna Swan），她生產(chǎn)時(shí)陰道直徑達(dá)到了15厘米（一般女性生產(chǎn)時(shí)也有10-12厘米）。這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了陰莖勃起時(shí)的直徑，也難怪有些男性對(duì)陰道寬松心存芥蒂。
不過這有點(diǎn)過慮了，因?yàn)槠綍r(shí)陰道直徑通常在2-3厘米。那么產(chǎn)后陰道到底會(huì)不會(huì)重新變緊，完全恢復(fù)到之前的水平？一般來說是可以的，至少年輕女性（20歲左右）可以。在產(chǎn)后6個(gè)月，年輕女性的陰道幾乎能完全恢復(fù)到產(chǎn)前狀態(tài)。
不過，我們也知道，被長時(shí)間大幅度拉伸的皮筋會(huì)疲勞，因此，無法完全回復(fù)到之前的狀態(tài)。對(duì)于經(jīng)過多次陰道分娩的年輕女性而言，道理也類似，她們的陰道肌肉同樣也會(huì)因?yàn)槎啻未蠓壤?，從而無法完全收縮到產(chǎn)前水平。而年齡是另一大殺手。不管是否經(jīng)陰道分娩，陰道都有可能隨著年齡的增長而松弛。現(xiàn)在有不少女性在30歲以后，甚至過了40歲才生孩子。陰道分娩加上年齡偏大，很多高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后會(huì)感到陰道松弛。30歲左右經(jīng)陰道分娩的女性，哪怕只生一次，都可能造成陰道不可逆的松弛。不過，這里也存在著個(gè)體差異：陰道分娩和年齡的增長會(huì)使一些女性陰道松弛，而有些女性的陰道對(duì)此卻有免疫力。
分娩的確要把陰道撐得很寬松，陰道口會(huì)增大1-4厘米，然后它會(huì)恢復(fù)原來的大小，恢復(fù)時(shí)間取決于嬰兒的大小、產(chǎn)程長短、產(chǎn)科醫(yī)生的保護(hù)和修復(fù)如何、產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練是否勤勉。PC肌訓(xùn)練得越好，肌肉彈性和力量恢復(fù)得就越好。如果做過側(cè)切，而且縫合得很好，陰道情況會(huì)比先前更好。分娩次數(shù)越多，陰道就會(huì)越寬松，而且鍛煉效果越來越不如過去明顯，你可能需要陰道修復(fù)或重建手術(shù)。所以產(chǎn)科醫(yī)生務(wù)必注意產(chǎn)程中的保護(hù)和教給產(chǎn)婦分娩后的康復(fù)訓(xùn)練，以確保其將來的性福生活。
產(chǎn)后陰道松弛與分娩方式有關(guān)嗎？
陰道松弛是指盆腔肌肉群的張力下降，造成陰道周圍肌肉松弛、陰道變寬。產(chǎn)后陰道松弛的原因有很多，胎兒過大（頭部過大），在自然分娩時(shí)造成了產(chǎn)傷；中期引產(chǎn)造成陰道損傷；數(shù)次分娩；產(chǎn)后缺乏運(yùn)動(dòng)；產(chǎn)褥期恢復(fù)盲目減肥，不注意營養(yǎng)或者過于勞累進(jìn)而導(dǎo)致盆腔肌肉群恢復(fù)不良等等。
自然分娩的媽媽，因?yàn)樘菏墙?jīng)過陰道娩出，一般出生的嬰兒頭部的直徑約有10厘米，即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10厘米（正常陰道直徑為2.5厘米），經(jīng)過出生孩子的擠壓，陰道擴(kuò)張明顯，肌肉和處女膜痕受到徹底破壞，彈性明顯下降。但盡管從陰道分娩胎兒的媽媽陰道發(fā)生了變化，會(huì)出現(xiàn)不同程度的陰道松弛現(xiàn)象。但并不代表自然分娩就是導(dǎo)致陰道松弛的罪魁禍?zhǔn)?，因?yàn)閶寢屧谂R產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉和韌帶都會(huì)充分延伸，為寶寶的出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備。所以即使進(jìn)行剖宮產(chǎn)的媽媽，其陰道也會(huì)有松弛現(xiàn)象。
