最近，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院也接診了一位特殊的巨肚患者?；颊叽髋慷亲庸钠?，大的像懷胎八九個(gè)月的孕婦，清瘦的身形與巨大的肚子形成了強(qiáng)烈的反差，極為引人注目。如果真是懷孕那倒好了，可惜戴女士是嚴(yán)重的腹水，滿肚子都是。
一些人想生雙胞胎寄希望于促排卵
原來(lái)，戴女士婚后五六年都沒(méi)有懷孕，經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是排卵有障礙。求子心切的戴女士服用了當(dāng)?shù)匦≡\所醫(yī)生開的一些促排卵的藥物。服用幾個(gè)周期后，戴女士感到有些腹脹，呼吸也變得急促了，以為是自己體質(zhì)不太好或者是藥物見效了，之后仍堅(jiān)持服用。直到最近，戴女士因呼吸困難、肚子異常脹痛才被家人緊急送至醫(yī)院。醫(yī)院會(huì)診結(jié)果是“卵巢過(guò)度刺激綜合征”，是輔助生育的主要并發(fā)癥之一，常出現(xiàn)惡心、腹水、水電解質(zhì)平衡紊亂、腎衰等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)危及生命。
促排卵藥的作用原理
促排卵藥究竟是什么來(lái)頭？它為什么會(huì)有這種“魔力”？
我們從促排卵藥的作用原理說(shuō)起。促排卵的主要功能就是促使卵泡發(fā)育成熟。卵泡卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個(gè)卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過(guò)程的形態(tài)和功能變化，可分為原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡和成熟卵泡三個(gè)階段。女性的原始卵泡是與生俱來(lái)的，出生時(shí)有70萬(wàn)~200萬(wàn)個(gè)原始卵泡，到青春期只有4萬(wàn)個(gè)原始卵泡。
在每一月經(jīng)周期中，只有一個(gè)卵泡生成至成熟，叫做優(yōu)勢(shì)卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制，停止生長(zhǎng)，退化為閉鎖卵泡。成熟的優(yōu)勢(shì)卵泡迅速長(zhǎng)大，并逐漸移行至卵巢表面，準(zhǔn)備排卵，就是這個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡，如果與精子結(jié)合，則表示受孕成功。
促排卵就是通過(guò)促使卵泡發(fā)育成熟，在一次月經(jīng)周期中，產(chǎn)生多個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡。
促排卵藥有很多種，但是大致機(jī)理都是通過(guò)促進(jìn)卵泡成熟促進(jìn)排卵的。當(dāng)正常卵泡分泌雌激素并達(dá)到高水平時(shí)，下丘腦就會(huì)“意識(shí)”到這一點(diǎn)并要求卵泡停止發(fā)育；而服用促排卵藥之后，促排卵藥的有效成分占據(jù)了本應(yīng)由雌激素占據(jù)的下丘腦雌激素受體，導(dǎo)致下丘腦認(rèn)為雌激素量不夠，于是開始不停地指示卵巢啟動(dòng)卵泡成熟的過(guò)程，最終導(dǎo)致許多卵泡在很短的時(shí)間內(nèi)都開始進(jìn)入成熟階段，在一段時(shí)間內(nèi)排出許多卵子。這樣，當(dāng)精子到達(dá)子宮時(shí)，它們就會(huì)有更多選擇了。
