監(jiān)測人傳人找到有效方法
H7N9病毒是2011年從韓國的野鴨身上分離發(fā)現(xiàn)的。今年3月,它從禽類“跳”到哺乳動物和人身上,那么H7N9病毒會不會在哺乳動物之間來去自由,導致人際間的傳播擴散?
浙大一院撰寫的論文表明:如其他病毒一樣,H7N9有它特有的基因序列。如果把H7N9病毒的基因序列比喻成一條長長的樓梯,那么不同的基因和位點,就好像是其中的臺階和其定位。
此次研究發(fā)現(xiàn)了其中4個“臺階”及定位是關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn),有個H7基因里的2個氨基酸位點已發(fā)生了“移位”,相當于2個臺階位置變了,這意味著病毒與人類呼吸道上皮細胞的親和力增強了,所以今年春天,H7N9從禽傳給人變得輕而易舉了。
目前,科研團隊已發(fā)現(xiàn)它們中1個位點已發(fā)生變異,要高度警惕的是,如果這2個氨基酸位點同時發(fā)生變異,將使病毒發(fā)生有效的向人傳播。
“這個可能性大嗎?”記者問。
李蘭娟說,以往的H5N1及其他甲流病毒中,這位點沒有發(fā)生過變異。不過,不等于說它以后在H7N9中也不可能,因此需要密切關(guān)注。
H7N9病毒“嗜肺” 原因也找到了
臨床研究還發(fā)現(xiàn),H7N9禽流感感染者的癥狀與H5N1禽流感大致相似,患者出現(xiàn)高燒和呼吸困難等癥狀,隨后的3~14天內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭。
也就是說,H7N9病毒的確“嗜肺”。其原因在研究中有了新的揭示。研究者發(fā)現(xiàn),重癥感染患者中普遍存在“細胞因子風暴”現(xiàn)象,這種現(xiàn)象導致了肺被病毒大量侵蝕。找到原因之后,研究者又在臨床治療中,創(chuàng)造性地應(yīng)用人工肝技術(shù),來清除炎癥因子,抑制炎癥反應(yīng),避免了大規(guī)模的“細胞因子風暴”,幫助患者渡過器官功能衰竭難關(guān),從而降低了病死率。