預(yù)防新生兒缺陷的第二步則是重視孕檢查。在早孕期(8-14周)、中早孕期(15-20周)進行,孕婦可在孕12-14周、孕20-22周及32周左右各進行一次B超檢查,可檢測出70%-80%的出生缺陷。母血生化指標產(chǎn)前篩查可檢測出60%-70%的高危缺陷。在孕16-20周進行產(chǎn)前診斷如染色體、基因診斷臨床醫(yī)學(xué)診斷等,可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷,及早采取措施,預(yù)防缺陷兒。其中,像棄嬰島棄兒所患的重度疾病,如會導(dǎo)致先天性心臟病等疾病的心臟畸形占發(fā)育異???cè)藬?shù)的20%左右,會導(dǎo)致唇腭裂等疾病的顏面畸形占13.8%左右,會導(dǎo)致腦癱等疾病的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常占12%左右。
王淑清建議,正常情況下,妊娠期間的女性至少應(yīng)該做三次超聲檢查。在懷孕初期(11-13+6周),可以確定孕周、篩查嚴重畸形如無腦兒等;到了懷孕中期(18-24周),胎兒的各個組織器官都已經(jīng)發(fā)育成形,此時是先天性心臟病、唇腭裂、四肢等畸形檢查的最佳時期;到了孕晚期(32-36周),通過超聲復(fù)查,可以進一步檢查出漏診的畸形,如先天性心臟病等。同時,王淑清指出,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒,因此建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查,做到防范于未然。唐氏篩查的最佳時間是孕15-20周,若提示高風險,還須行羊水穿刺和胎兒染色體檢查,進一步確診。
除此之外,還必須重視新生兒篩查,對于剛出生的新生兒,開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療,對缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的手術(shù)矯正時機,以降低缺陷兒給家庭造成的負擔。
據(jù)悉,目前廣州戶籍人口生寶寶有三次免費避險機會:免費婚檢(340元)、免費孕前檢(650元)和免費重點病種產(chǎn)前診斷(免費額最低為500元左右)。檢查的項目包括廣東省常見遺傳病地中海貧血、G -6PD缺乏癥(蠶豆病)兩個項目和國家19項免費優(yōu)生健康檢查。其中,只有免費孕前檢不排外,城鎮(zhèn)戶口、農(nóng)村戶口和住滿半年以上的流動人口都能享受。
愛心指南
廣州嬰兒安全島接受棄嬰數(shù)量激增的新聞,不僅引起了社會各界的關(guān)注,也讓不少廣州愛心媽媽們倍感揪心。最近幾日,不少媽媽都在幾大本土論壇討論如何到福利院去獻愛心。對此,廣州福利院院長徐久回應(yīng)說,福利院非常感謝愛心媽媽們的關(guān)心,但是由于棄嬰安全島收治的多是重病兒,因此對于受捐的物資要求比較高。考慮到病殘兒抵抗力差,易感染,因此舊衣物和舊玩具以及零散的飾品,都不在受捐之列。因此,想要獻愛心的媽媽可以通過廣州市福利院的對外聯(lián)絡(luò)辦公室,捐贈善款、全新的衣物、玩具或者是包裝完好的食品。除此之外,由于照顧病兒不宜經(jīng)常換人,因此福利院也不接受零散的義工,但可以接受單位組織的固定的義工。