所謂胎位,一般來說就是胎兒在子宮內(nèi)的位置,胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要,它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。
臨床上醫(yī)師會用一些術(shù)語來描述胎兒在子宮內(nèi)的位置:軸向(lie)指的是胎兒中軸相對于母親子宮中軸的方向,有長軸位、橫位、以及斜位。不過軸位無法告訴我們胎兒是那個(gè)部分先出來,舉例來說,長軸位可能胎頭在下面或是在上面(臀位),因此還需要用其它術(shù)語進(jìn)一步描述詳細(xì)位置。
胎位不正可能導(dǎo)致哪些風(fēng)險(xiǎn)?
以目前國內(nèi)剖腹生產(chǎn)技術(shù)與醫(yī)療照顧水平,胎位不正行剖腹產(chǎn)其胎兒的安全度高于陰道生產(chǎn),而陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多,難以控制。目前孕婦生產(chǎn)數(shù)少,為了母親與胎兒安全起見,對于胎位不正,多數(shù)醫(yī)師仍建議以剖腹生產(chǎn)為優(yōu)先選擇。
自然產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高
雖然陰道自然生產(chǎn)也是胎位不正的生產(chǎn)方式選項(xiàng)之一,但并非所有形式的胎位不正均可自然生產(chǎn),更重要的是,自然生產(chǎn)對胎位不正的胎兒而言,仍然有較高的新生兒圍產(chǎn)期死亡率及罹病率。
并發(fā)癥高
胎位不正在生產(chǎn)過程中有較高的并發(fā)癥,例如破水后,因?yàn)樘ノ徊徽ヮ^不會卡住子宮頸,臍帶容易從胎兒與子宮頸之間的縫隙脫垂滑出,隨著宮縮及胎兒下降,臍帶將很容易受到胎兒的壓迫,導(dǎo)致血液循環(huán)中斷,若不緊急處理,胎兒將因缺氧而有生命危險(xiǎn)。
易產(chǎn)程遲滯
因?yàn)樘ノ徊徽?,胎兒身體各部分并非用最短徑通過產(chǎn)道,很容易有產(chǎn)程遲滯的現(xiàn)象。而正常胎頭在下時(shí),在生產(chǎn)過程中,胎頭慢慢下降通過產(chǎn)道時(shí)會不斷變形,等胎頭出生后身體自然跟著出來;但反過來,若臀位陰道自然生產(chǎn)時(shí),常發(fā)生臀部生下來了,但頭部因?yàn)闆]有足夠時(shí)間變形,以致于卡在骨盆腔內(nèi)生不出來,非常危險(xiǎn),即使緊急剖腹生產(chǎn),也難保胎兒生命安全。