母乳喂養(yǎng)具有人工喂養(yǎng)無(wú)可替代的優(yōu)越性。為了解答乙肝媽媽面臨的“是否可以為自己的寶寶選擇母乳喂養(yǎng)”這一共同難題,專家對(duì)全世界報(bào)道的32個(gè)研究結(jié)果進(jìn)行了系統(tǒng)綜合分析,結(jié)果表明乙肝媽媽所生的5650例嬰兒在接受常規(guī)乙肝疫苗免疫接種后,有244例(4.32%)會(huì)發(fā)展為乙肝感染;其中,2717例寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng),發(fā)生乙肝感染114例,發(fā)生率為4.2%,2933例寶寶進(jìn)行人工喂養(yǎng),發(fā)生乙肝感染130例,發(fā)生率為4.4%。
這個(gè)結(jié)果意味著,母乳喂養(yǎng)的嬰兒與人工喂養(yǎng)的嬰兒感染乙肝的比例相當(dāng);無(wú)論媽媽為乙肝病毒e抗原陽(yáng)性(“大三陽(yáng)”)還是陰性(“小三陽(yáng)”),母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒感染乙肝的機(jī)會(huì)相似。這是因?yàn)?,乙肝媽媽所生嬰兒發(fā)展為乙肝感染多發(fā)生在宮內(nèi)或分娩時(shí),也就是說(shuō),乙肝媽媽無(wú)論打算用哪種方式喂養(yǎng)寶寶,寶寶的乙肝感染都已經(jīng)發(fā)生了。因此,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加乙肝媽媽所生嬰兒的乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)。
媽媽乳頭破損,要停喂嗎?
媽媽乳頭破損,要停喂嗎?
迄今,全世界有關(guān)乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)和寶寶乙肝感染的關(guān)系研究,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)乙肝媽媽哺乳會(huì)增加寶寶乙肝感染的風(fēng)險(xiǎn)。有效的乙肝疫苗問(wèn)世前,大三陽(yáng)的媽媽所生寶寶90%會(huì)感染上乙肝,但是隨著寶寶出生時(shí)接種乙肝疫苗,并在隨后的1月齡和6月齡分別再接種,寶寶感染乙肝的幾率已經(jīng)下降到5%。
因此,乙肝疫苗預(yù)防乙肝媽媽所生寶寶感染乙肝的效果非常明顯,而約5%通過(guò)乙肝疫苗無(wú)法預(yù)防的乙肝寶寶,感染乙肝的時(shí)機(jī)多數(shù)發(fā)生于胎兒期的宮內(nèi)感染和分娩的時(shí)候,因此,拒絕母乳喂養(yǎng)是沒(méi)有道理的。但對(duì)未感染乙肝的寶寶來(lái)說(shuō),接種乙肝疫苗后可幫助他們獲得了對(duì)乙肝病毒的免疫力,母乳喂養(yǎng)不但不會(huì)感染,同時(shí)可刺激這些寶寶增加其免疫保護(hù)的水平。
雖然極少部分的乙肝感染發(fā)生在寶寶出生之后,但這種感染需要特別的條件,即帶有乙肝病毒的媽媽的體液與寶寶的體液發(fā)生交換,同時(shí)媽媽的乙肝病毒濃度很高,寶寶對(duì)乙肝病毒沒(méi)有免疫力,這一才可能發(fā)生。從理論上說(shuō),這種情況只有在媽媽出現(xiàn)乳頭破損,寶寶同時(shí)出現(xiàn)腸胃出現(xiàn)傷口時(shí),才有可能發(fā)生。但這種推論從未得到科學(xué)研究的證實(shí)。