分娩以后,除乳房外,產(chǎn)婦全身各器官和組織,尤其是生殖器官,都要回復到到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當緩慢,需要6—8個星期才能完成,這一段時間就叫做“產(chǎn)褥期”。產(chǎn)褥期雖然比妊娠期短得多,它的重要性并不不亞于妊娠期,產(chǎn)后康復的好壞,關(guān)系終生。
全身變化多端,再加上分娩時的體力消耗,使產(chǎn)婦的抵抗力大大降低,易于感受疾病。此外,子宮頸口尚未全閉,子宮內(nèi)又留有胎盤剝離面創(chuàng)口,細菌很容易侵入而在惡露(產(chǎn)褥期間的陰道排出物,為血液、壞死蛻膜組織等的混合物)的培養(yǎng)下孳生繁殖,引起炎癥。
乳房變化:產(chǎn)后乳房的變化會衍生出一些問題,所以,要提高警惕。而產(chǎn)后乳腺炎通常發(fā)生在產(chǎn)后第10~14天,尤以初產(chǎn)婦多見,主要發(fā)病原理是產(chǎn)后身體抵抗力下降,易使病菌侵入、生長、繁殖。其治療一般采取臥床休息、熱敷、水分攝取及抗生素治療。如癥狀非常嚴重,已有明顯的發(fā)燒、疲憊癥狀,或是乳頭有破皮皸裂的狀況等,需要到醫(yī)院就診。
內(nèi)分泌變化:產(chǎn)后雌激素和孕激素水平下降,陰道皺壁減少,同時,外陰腺體的分泌功能和抵抗力也開始減弱。這時,需要調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善產(chǎn)道不適感覺。據(jù)鮑主任介紹,內(nèi)分泌疾病不僅會表現(xiàn)在女性面部長黃褐斑、乳房腫塊和子宮肌瘤,還可能引起免疫系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松癥、高脂血癥等病癥。治療時應(yīng)從調(diào)理氣血、化淤散結(jié)等方面著手。另外,女性還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物;還應(yīng)保持每天都吃一定量的水果,以補充體內(nèi)水分和營養(yǎng)。
“媽媽病”之一:產(chǎn)后腰腿痛
妊娠期間,胎兒的發(fā)育使子宮增大,同時腹部也變大,重量增加,變大的腹部向前突起,為適應(yīng)這種生理改變,身體的重心就必然發(fā)生改變,腰背部的負重加大,所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的時候,現(xiàn)在產(chǎn)婦分娩時多采用仰臥截石位,產(chǎn)婦在產(chǎn)床上時間較長,且不能自由活動,分娩時要消耗掉許多的體力和熱量,致使腰部和腿部酸痛加劇。在產(chǎn)褥期和坐月子期間,有的產(chǎn)婦不注意科學的休養(yǎng)方法,活動鍛煉不得法,有的產(chǎn)婦過早的參與勞動,還有的產(chǎn)婦產(chǎn)后睡彈簧床也不利于腰腿部的恢復,這種種情況都可以引起產(chǎn)婦在產(chǎn)后,感到腰腿部疼痛較重。
產(chǎn)婦在產(chǎn)后感到腰腿痛一般說是屬于生理性的變化,是可以恢復的,如果屬于懷孕和分娩引起的疼痛,一般在產(chǎn)后1周后疼痛就會減輕。在坐月子期間注意勞逸結(jié)合,將會恢復得很好。如果疼痛不但不見減輕,相反逐漸加重,要請醫(yī)生醫(yī)治為好。
“媽媽病”之二:產(chǎn)后抑郁癥
從心理方面分析,婦女妊娠后,特別是第一次,精神上會有較大的壓力,如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態(tài)?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產(chǎn)后,產(chǎn)婦從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入疲倦,情緒從高亢轉(zhuǎn)入比較低落,部分產(chǎn)婦會出現(xiàn)感情脆弱、焦慮,有時候有失眠、頭痛等。嚴重的,可能日日以淚洗面,甚至有自殺傾向。一般產(chǎn)后兩三天會出現(xiàn)上述癥狀,十天左右癥狀將自動減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化,需要注意是否患有產(chǎn)后憂郁癥。
如果真的患上此癥,丈夫應(yīng)該盡量陪伴,分擔育嬰責任,減輕產(chǎn)婦的勞累和心理負擔。忍耐妻子的挑剔與野蠻,因為她是病人。到孕婦學校聽課使孕婦得到了足夠的相關(guān)知識,減輕了產(chǎn)前的焦慮因素。產(chǎn)后由豐富經(jīng)驗的助產(chǎn)護士上門指導及時傳授護理和育嬰技巧,有利于幫助產(chǎn)婦度過產(chǎn)后的情感脆弱階段。