小兒正處在不斷生長發(fā)育階段,年齡越小生長越迅速
孩子出生后每天所需要的能量包含以下5個方面:
?。?)基礎(chǔ)代謝所需:是指人體在空腹、清醒而安靜狀態(tài)下,在環(huán)境溫度18~25℃時能量所需。嬰幼兒時期基礎(chǔ)代謝的需要約占總需能量的50%~60%。
?。?)動作和活動所需:用于肌肉做一切活動的能量,其波動較大,與體格大小、活動強(qiáng)弱、類別、持續(xù)時間長短有密切的關(guān)系。愛哭鬧、活動頻繁、覺醒時間長的孩子比安靜、多睡、少哭、少活動的孩子這方面所需要的能量高3~4倍。
?。?)生長發(fā)育所需:因?yàn)樾赫幵诓粩嗌L發(fā)育階段,年齡越小生長越迅速,體格快速增長、各組織器官逐漸長大成熟,都需要消耗能量,這是小兒能量需求與成人最大區(qū)別的地方。所需能量與生長發(fā)育速度成正比,如果孩子飲食能量入不敷出,則孩子生長發(fā)育就會緩慢甚至停滯。1歲以內(nèi)的孩子尤其是出生后數(shù)月內(nèi)的小嬰兒生長發(fā)育所需占總能量的20%~30%。
?。?)食物的特殊動力作用所需:攝取食物后大約6~8小時,因?yàn)槭澄锵?、吸收、運(yùn)轉(zhuǎn)、代謝利用、儲存等刺激體內(nèi)能量消耗增加,稱為食物的特殊動力作用(又稱為食物生熱效應(yīng))。但是攝取不同食物引起的能量所需不一樣,進(jìn)食蛋白質(zhì)食物引起機(jī)體增加產(chǎn)生能量要高于進(jìn)食脂肪和碳水化合物。嬰兒時期因?yàn)橐阅虨橹魇?,蛋白質(zhì)較多,所以食物的特殊動力作用所需能量約占總能量的7%~8%。而混合喂養(yǎng)的稍大的孩子約占總能量的5%。
?。?)排泄消耗所需要:每天攝入的食物不能被人體完全消化吸收,剩余的未消化吸收的部分食物就隨糞便排出體外,食物中營養(yǎng)素被機(jī)體利用后代謝的產(chǎn)物也要從體內(nèi)排泄出去?;旌衔桂B(yǎng)的孩子這方面消耗的能量占總能量的10%以下。
但是必須注意的是,體重相仿的健康孩子所需要的總能量可能相差很多,瘦長的比肥胖的孩子需要高。如果總能量長期供給不足,會導(dǎo)致嬰幼兒生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良,嚴(yán)重者影響孩子認(rèn)知能力的發(fā)展。但是如果總能量長期供給過多,也會引起孩子肥胖癥,以后很難減下去,也為將來患成人疾病埋下了隱患。
如果是配方奶喂養(yǎng),就需要好好計(jì)算奶量。一般是這樣計(jì)算:
◆ 出生<1周需要供給的熱量:60~80千卡/每千克體重/天;
◆ 1~2周需要供給的熱量:80~100千卡/每千克體重/天;
◆ 2~3周及以上需要供給的熱量:100~120千卡/每千克體重/天;
以后隨著年齡增大,熱量需要逐漸減少。
◆ >1歲105~110千卡/每千克體重/天;
以后每增長3歲所需要的熱量減少10千卡/每千克體重/天;
◆ 至15歲達(dá)到60千卡/天/每千克體重/天;
每100毫升的配方奶液含有的能量為67千卡。