水是人體不可缺少的物質(zhì),尤其是小兒體內(nèi)水的比重相對比成人多
例如,一個(gè)出生3千克的孩子生后第1周所需要的能量逐漸達(dá)到(第1周末)180~270千卡/天,生后第7天總奶量應(yīng)該達(dá)到270~400毫升,一天6次喂奶,大約每次是45~60毫升。2~3周每天需要300千卡的能量,因此一天不能超過450毫升配方奶,每次喂奶大約是75毫升。以后所需能量以此類推。
另外,還需要注意的是水的供給。水是人體不可缺少的物質(zhì),尤其是小兒體內(nèi)水的比重相對比成人多,約占體重的70%~75%。母乳喂養(yǎng)的孩子,一般可以不用額外補(bǔ)充水分,因?yàn)槟溉橹泻写罅康乃郑侨绻⒆踊顒?dòng)量大,外環(huán)境氣溫高,散熱多,也需要補(bǔ)充一定量的水分。對于人工喂養(yǎng)的孩子每天必須要補(bǔ)充一定量的水分,這是因?yàn)楝F(xiàn)在所有的配方奶的滲透壓都比母乳高。嬰幼兒每天每千克體重約需要水分100~150毫升。例如一個(gè)3千克體重的孩子每天需要水分300~450毫升,減去每天總的奶量,剩余的就是每天需要給孩子喝的水量,當(dāng)然還需要家長根據(jù)孩子的情況靈活掌握。
今天,我先生從北京飛來看女兒和新出生的外孫子。孩子的太爺爺、太奶奶、爺爺、奶奶今天下午也要來家中看孩子。這是一件全家人都高興的事情,看到新的一代出生,尤其是太爺爺和太奶奶更是喜上眉梢,樂得合不攏嘴。太奶奶早就放出話來,重孫子出生后每個(gè)星期都要來家中看看。
但是對于搞新生兒專業(yè)的我來說,又多了一層顧慮。我在醫(yī)院工作時(shí),無論是在母嬰同室還是在新生兒病房,都制定了規(guī)章制度,堅(jiān)決禁止探視,因?yàn)槊總€(gè)人都會(huì)攜帶一些細(xì)菌或病毒,對于成人來說這些細(xì)菌或病毒可能不致病,但是對于新生兒來說,由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,這些細(xì)菌或病毒就可能引發(fā)孩子重大的疾病。
不讓家里的親人來看孩子似乎太不近情理,怎么辦呢?我提出了以下的要求:
?。?)大家在進(jìn)門前最好在外面院子里散步20分鐘,盡量減少攜帶細(xì)菌和病毒,因?yàn)楹涞男迈r空氣是最好的滅菌劑。
(2)大家進(jìn)屋時(shí)將外衣脫掉,盡量不要將外衣上沾染的不潔物質(zhì)帶給孩子。
?。?)進(jìn)屋后洗手,原則上許看不許摸。
(4)屋里杜絕吸煙,如果實(shí)在管不住自己,去外面院子里吸煙,吸煙后做深呼吸,20分鐘后才能再進(jìn)屋。(實(shí)際上這一條是給我先生制定的,夠苛刻的吧!誰讓他不戒煙呢!)
女兒、女婿聽了我的要求都堅(jiān)決支持,女婿去和他們家的人進(jìn)行溝通。
也許有人會(huì)說,你真不通情理,哪有那么可怕!別人家怎么沒有事呢?你這樣做,親家的人會(huì)不會(huì)對你有意見!我們的親家都很理解我,支持我。其實(shí)這樣做與大家的目的是一致的——為了孩子的健康著想。
我從醫(yī)近40年,治療過無數(shù)的患兒,也接觸了不少的病案,常常為那些因家長一時(shí)疏忽而造成孩子得了嚴(yán)重感染性疾病甚至死亡的病例而感到惋惜。我曾經(jīng)治療過這樣的一個(gè)新生兒:孩子的父親家三代單傳,家中添丁,所有親人都非常高興,探望的人絡(luò)繹不絕,每個(gè)人都要抱抱和親親孩子。因?yàn)樘幵诼《竟?jié),屋里又不開窗通風(fēng)換氣,孩子很快出現(xiàn)拒奶、吐奶、面色發(fā)灰、全身膿皰疹、體溫不升的癥狀。這個(gè)孩子出生才7天,家長急忙帶到醫(yī)院來看病,經(jīng)過檢查,孩子為金黃色葡萄球菌感染發(fā)展為敗血癥,雖然經(jīng)過大力搶救,但是因?yàn)楹⒆拥牡挚沽μ睿谧≡汉蟮谌焖劳?。家里人號啕大哭,后來孩子的媽媽告訴我,孩子的爺爺面部長了一個(gè)癤子,正在化膿。家長后悔死了,可是已經(jīng)于事無補(bǔ)了。
因此,我常常告誡科里的醫(yī)生和護(hù)士,作為醫(yī)務(wù)工作者要牢牢記住一句話:“不怕一萬,就怕萬一,出事都是在萬一的情況下,千萬不能馬虎大意!”
小編總結(jié):寶寶的健康與營養(yǎng)很重要!千萬不可疏忽!