孕育、分娩，產(chǎn)婦經(jīng)歷了一個由女人到母親的轉(zhuǎn)變，生理、心理及角色等的轉(zhuǎn)變，易使產(chǎn)婦情緒波動而產(chǎn)生心理疾病。產(chǎn)后抑郁就是產(chǎn)后常見的心理疾病。有研究表明，國外產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率為8%～50%，其中重癥抑郁的比例為8%～15%，而國內(nèi)發(fā)生率大概在5.5%到17%左右。產(chǎn)后抑郁不僅影響產(chǎn)婦的身心健康，而且導致嬰兒的認知能力、情感、性格、行為障礙及家庭關(guān)系的不和睦。其多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)后4～6周癥狀明顯，多表現(xiàn)為疲乏、易怒、焦慮、恐怖和抑郁，流露出對生活的厭倦，有的產(chǎn)婦有思維障礙，迫害妄想、甚至出現(xiàn)傷嬰或者自殺行為。
產(chǎn)后抑郁癥的病因目前尚不十分清楚，眾多的研究認為，可能與內(nèi)分泌激素的改變、遺傳因素、心理因素及社會因素有關(guān)。
內(nèi)分泌因素：妊娠后期體內(nèi)雌激素、黃體酮顯著增高，皮質(zhì)類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加，分娩后這些激素突然迅速撤退，黃體酮和雌激素水平下降，導致腦內(nèi)和內(nèi)分泌組織的兒茶酚胺減少，從而影響大腦活動。
遺傳因素：遺傳物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)生病理性改變，如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，以及基因突變等均可發(fā)揮致病作用。有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。
心理因素：孕期婦女的功能狀態(tài)，在許多方面處于明顯低水平，如軀體功能、社會功能和活力，以及由于身體健康問題而引起的功能受損，這些狀態(tài)一直持續(xù)到產(chǎn)褥期，故對孕產(chǎn)期的各種刺激都可能引起心理異常，其中常見的心理應(yīng)激有非計劃妊娠，對妊娠分娩的恐懼、擔心嬰兒健康、嬰兒性別、對母親角色的不適應(yīng)等均可造成心理壓力，當心理沖突不能解決，可能導致產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生。
產(chǎn)后抑郁癥
社會因素：社會支持系統(tǒng)（主要包括丈夫的關(guān)心程度、家人對嬰兒及產(chǎn)婦的滿意度、產(chǎn)婦家庭的和睦程度、經(jīng)濟能力、婆媳關(guān)系的和諧程度、產(chǎn)婦自己的工作取向和孩子照管情況）的缺陷是促發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的危險因素。另外，產(chǎn)婦住院期間醫(yī)務(wù)人員對其的關(guān)心、治療、指導、隨訪等也是社會支持系統(tǒng)的組成部分。
既然產(chǎn)后抑郁嚴重影響產(chǎn)婦的家庭和寶寶，產(chǎn)婦該如何保持健康的心態(tài)以避免產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，對此我們有如下建議：
1、培養(yǎng)夫妻平等的特質(zhì)，彼此尊重、體諒、欣賞其差異性。重建夫妻平等的社會價值觀。
2、強化彼此間的溝通（包括與丈夫、家人或其他成員等），多一點關(guān)懷、坦誠、傾聽和贊美，避免互相歧視。產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)有一個安靜、舒適、生活方便的環(huán)境休養(yǎng)，丈夫和家人要多給予飲食、情感上的支持，精神上的愛撫，尤其是丈夫在此期要多付出些，給妻子創(chuàng)造一個心情愉快、適應(yīng)妻子機體恢復的環(huán)境，順利地度過產(chǎn)褥期，也是全家人的幸福。
3、生育和養(yǎng)育是家庭事件而非女性一人的職責，故整個家庭每一個成員須調(diào)整自己，共同經(jīng)歷角色轉(zhuǎn)換。
4、女性要在認知上不斷自我成長和自我突破，做個獨立自主的女性，認識自己的價值，并肯定其角色重要性。在照顧孩子的同時重視自己的身體健康，抽時間作一次全面的體檢。
5、產(chǎn)婦在“月子”里通常都會吃大量補品，殊不知這些食物很容易令人心煩氣躁，失眠焦慮，嚴重的還會出現(xiàn)種種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝溫開水，自內(nèi)而外地調(diào)整身心狀態(tài)。
