懷二胎的準(zhǔn)媽媽們生產(chǎn)可以不用剖腹產(chǎn)的

編輯:luxinhua

  兩年前,曉彤因?yàn)椤疤ノ徊徽痹谥猩搅盒辛似蕦m產(chǎn)手術(shù)。由于雙方系獨(dú)生子女,有指標(biāo)生第二胎,小兩口鉚足了勁,決定要優(yōu)生優(yōu)育一個(gè)聰慧的“小龍”―――蛇寶寶。由于有了一次剖宮產(chǎn)手術(shù)經(jīng)歷,曉彤知道了剖宮產(chǎn)手術(shù)有更多風(fēng)險(xiǎn),萌生了這次生仔從陰道順產(chǎn)的強(qiáng)烈愿望。可是,身邊的許多朋友,第一次剖宮產(chǎn)后第二胎幾乎沒(méi)有順產(chǎn)的,都是以再次剖宮產(chǎn)而結(jié)束分娩,俗話說(shuō)“一次剖宮產(chǎn),次次剖宮產(chǎn)”。這可難倒了曉彤,我的順產(chǎn)愿望能實(shí)現(xiàn)嗎?

  有疤再孕,子宮會(huì)撐破嗎?

  “曉彤的愿望可以實(shí)現(xiàn)?!?strong>中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任周蘭萍告訴新快報(bào)記者,由于第一次剖宮產(chǎn),導(dǎo)致子宮上有疤痕的存在,俗稱“疤痕子宮”。在第二次懷孕的過(guò)程中,子宮的肌纖維逐漸拉伸拉長(zhǎng),子宮疤痕組織的彈性較正常組織的彈性要差,所以在第二次生產(chǎn)過(guò)程中可能因?yàn)樽訉m不協(xié)調(diào)收縮的力量,使疤痕部位的薄弱處裂開(kāi)導(dǎo)致子宮破裂。越來(lái)越多的有過(guò)剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的準(zhǔn)媽媽再次懷孕時(shí),擔(dān)心子宮破裂的悲劇在自己身上上演,不敢嘗試陰道順產(chǎn),不得不再次接受剖宮產(chǎn)。

  其實(shí),在國(guó)外剖宮產(chǎn)后再次懷孕,經(jīng)陰道順產(chǎn)率可達(dá)60%-82%,雖然在經(jīng)陰道試產(chǎn)過(guò)程中,發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)較非疤痕子宮的風(fēng)險(xiǎn)高,但是只要條件合適,在醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)密觀察下完全可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低!

  子宮不破有條件

  “子宮有疤不可怕,假如你第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式為子宮下段剖宮產(chǎn),這次懷孕產(chǎn)前檢查沒(méi)有出現(xiàn)異常情況,寶寶的體重大小合適(理想的胎兒體重不超過(guò)3500克),超聲檢查在妊娠晚期提示子宮下段不薄,恭喜你,只要你有陰道試產(chǎn)的愿望,就離成功只有一步之遙了。假如你上次剖宮產(chǎn)的手術(shù)方式是子宮體部的剖宮產(chǎn),或者這次懷孕胎兒的體重偏大,或者是孕37周后B超檢查提示子宮下段小于3毫米時(shí),子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)性就大大增加了,那么,選擇再次剖宮產(chǎn)就是明智之舉了。當(dāng)然,其他不適合陰道試產(chǎn)的指征(如骨盆狹窄等)存在時(shí),仍需根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。”周蘭萍說(shuō)。

  專家提醒

  別輕易自主要求剖宮產(chǎn)

  要知道,剖宮產(chǎn)也可能出現(xiàn)許許許多多的風(fēng)險(xiǎn)!對(duì)媽媽而言,更容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、傷口感染及愈合不良,產(chǎn)后康復(fù)慢;對(duì)寶寶而言,由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,出生后易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。專家建議:準(zhǔn)媽媽們不要輕易自主要求剖宮產(chǎn),具體要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

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