催產(chǎn)素為多肽類物質(zhì)。臨床應(yīng)用的含催產(chǎn)素制劑有3種:
1、腦垂體后葉素(pituitrin):為動(dòng)物垂體后葉提取的水溶性成分,內(nèi)含催產(chǎn)素和加壓素。注射劑每支含5U及10U兩種。由于含有加壓素,產(chǎn)科極少應(yīng)用。
2、催產(chǎn)素(pitocin);為動(dòng)物腦垂體后葉中提取的較純的能使子宮收縮成分,注射劑每支含5U及10U兩種。其中可能含少量加壓素。
3、合成催產(chǎn)素(syntocin):目前最常應(yīng)用,注射劑每支含5U及10U兩種,供肌肉注射或靜脈給藥。
催產(chǎn)素
催產(chǎn)素藥理作用
催產(chǎn)素的主要作用為加強(qiáng)子宮收縮。在早、中期妊娠,催產(chǎn)素的作用僅產(chǎn)生局限性宮縮活動(dòng),不能傳及整個(gè)子宮,也不能使宮頸擴(kuò)張。接近足月妊娠時(shí),肌細(xì)胞趨向于協(xié)調(diào),催產(chǎn)素才能發(fā)揮其催產(chǎn)作用。這可能是由于雌激素促進(jìn)子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性,也有認(rèn)為孕酮可能控制催產(chǎn)素的敏感閾及傳播能力。一般小劑量能使子宮肌張力增加、收縮力加強(qiáng)、收縮頻率增加,但仍保持節(jié)律性,對(duì)稱性及極性。若劑量加大,可引起張力持續(xù)增加,乃至舒張不全導(dǎo)致強(qiáng)直性收縮。
催產(chǎn)素可促使乳腺泡周圍的平滑肌細(xì)胞收縮,有利于乳汁排出。
催產(chǎn)素對(duì)其它臟器的作用,在一般劑量下甚微。由于催產(chǎn)素與加壓素(抗利尿激素)的結(jié)構(gòu)極為相似,因此,大劑量(即使為合成的純制劑)亦可能引起血壓升高、脈搏加速及出現(xiàn)水潴留等現(xiàn)象。
催產(chǎn)素臨床應(yīng)用
催產(chǎn)素在產(chǎn)科主要用于產(chǎn)后止血和引產(chǎn)與催產(chǎn)。
(一)產(chǎn)后出血
1、適應(yīng)癥
用于產(chǎn)后出血及有產(chǎn)后出血傾向者。
精彩推薦:
【有圖有真相】揭開產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)神秘面紗
【有圖有真相】從麻醉到縫合 直播會(huì)陰側(cè)切術(shù)
【有圖有真相】震撼!聽麻醉醫(yī)生圖說剖 腹產(chǎn)