（2）小劑量穴位注射

　　有時子宮口開全、胎頭較低，或胎頭拔露而出現(xiàn)宮縮乏力時，可考慮抽取催產(chǎn)素1U，用生理鹽水稀釋成1ml，在雙側(cè)合谷穴各注射0.2ml，共0.4U。

催產(chǎn)素（配圖）

　　催產(chǎn)素對胎兒的影響大嗎？

　　催產(chǎn)素就是通常所說的“催生針”，它可以選擇性地興奮子宮平滑肌，引起子宮收縮，是一種很強的子宮收縮劑，主要被用于催產(chǎn)、引產(chǎn)和防止產(chǎn)后出血。靜脈滴注催產(chǎn)素1分鐘即可發(fā)生作用，因此可以通過調(diào)節(jié)滴注的速度來控制劑量，從而控制子宮收縮的強度。在分娩時如能恰當(dāng)?shù)厥褂?，可以起到良好的引產(chǎn)或加強子宮收縮的作用，也就是俗稱的催生作用，在臨床上應(yīng)用極為廣泛。但應(yīng)用催產(chǎn)素引產(chǎn)，必須嚴格掌握它的用藥方法，包括用藥途徑、用藥速度和濃度，有無用藥禁忌癥等。

　　最常見的與催產(chǎn)素相關(guān)的問題是對子宮過度刺激，劑量過高時可能會發(fā)生，并會導(dǎo)致與寶寶心率相關(guān)的各類問題。但是因為催產(chǎn)素消褪得非常迅速，醫(yī)生可以通過降低劑量或暫時完全停止輸入的方式迅速解決這一問題。如果有必要的話，醫(yī)生還會給你用其他藥物讓子宮更快放松，然后就能再度使用較低劑量的催產(chǎn)素了。

　　有時候，寶寶受不了有效宮縮的壓力，自發(fā)性宮縮和被催產(chǎn)素刺激的宮縮都可能會出現(xiàn)這種情況。這時，醫(yī)生會立即停用催產(chǎn)素，改用剖腹產(chǎn)讓寶寶生出來。

　　催產(chǎn)素藥物本身對于胎兒并無太大影響，但是如果催產(chǎn)素滴注速度太快，給藥過多，會引起強直性或痙攣性子宮收縮，因子宮持續(xù)強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短，這時又因產(chǎn)道狹窄或胎兒過大、胎位不正等，阻礙了胎兒的下降，結(jié)果引起子宮下段越來越薄，最終破裂，導(dǎo)致孕婦大出血，胎兒缺氧?；蛘哂捎谏鲜銮闆r引起強烈子宮收縮，分娩阻力又不太大時，可使胎兒很快娩出，整個產(chǎn)程不超過3小時，稱為急產(chǎn)。這樣會因為來不及消毒、保護會陰等，造成產(chǎn)后感染、產(chǎn)道裂傷、新生兒墜落傷等后果。同時如果宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短或沒有間歇，影響了胎盤的血液循環(huán)，極易引起胎兒宮內(nèi)急性缺氧，引起死產(chǎn)或新生兒窒息等。

　　由此可見，使用催產(chǎn)素應(yīng)該適量，切忌為了小寶寶的早點降生，急不可待地使用催產(chǎn)素，否則，后果將不堪設(shè)想。

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