還有一種情況是早發(fā)型先兆子癇，這是在懷孕30周前后就發(fā)生的高血壓和蛋白尿，隨孕周增加病情加重，很容易出現(xiàn)胎盤功能不好、胎兒長(zhǎng)不大，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胎盤早剝，胎兒死在肚子里，母親出現(xiàn)嚴(yán)重出血。有時(shí)血壓急劇升高，導(dǎo)致孕婦腦出血等。發(fā)生這種疾病，大人、胎兒隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。如果藥物控制效果不滿意，孕周又較小，我們建議患者盡早引產(chǎn)放棄胎兒，因?yàn)橐坏┙K止妊娠，病情可能會(huì)迅速得到緩解。
徐教授說，最近對(duì)聯(lián)體嬰兒分離成功的報(bào)道較多，其實(shí)這種手術(shù)的失敗率還是挺高的，術(shù)后孩子即使能活下來，也可能殘疾，無法達(dá)到正常人的生活狀態(tài)。而且整個(gè)治療過程花費(fèi)很大，不是普通的家庭所能承受的。所以在孕期如果發(fā)現(xiàn)聯(lián)體畸形，建議盡早放棄，準(zhǔn)備下一次妊娠，生個(gè)健康的寶寶。
其他一些建議放棄胎兒的情況包括：由胎盤或者臍帶原因?qū)е碌奶簢?yán)重生長(zhǎng)受限，以及繼續(xù)妊娠會(huì)對(duì)孕婦的生命構(gòu)成威脅，例如，孕婦患有嚴(yán)重的心臟病、腎炎及一些嚴(yán)重免疫性疾病等。
準(zhǔn)媽媽其實(shí)有些胎兒該舍必須舍
患者要信任醫(yī)生
“有些情況下確實(shí)很難決定取舍”，徐教授說，“例如孕婦在孕期檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有惡性腫瘤，如果繼續(xù)保留胎兒，可能會(huì)加速病情進(jìn)展，耽誤孕婦的治療；如果為接受治療放棄了胎兒，在手術(shù)或者放、化療后，有可能會(huì)永遠(yuǎn)失去生育能力，再也不能懷孕了。這種比較復(fù)雜的情況，具體怎樣取舍，不能一概而論，需要根據(jù)腫瘤的期別、惡性程度、孕周及患者對(duì)生育的要求綜合分析，作出決定?；颊呤紫纫嘈?，醫(yī)生有經(jīng)驗(yàn)，而且肯定是替患者著想，為了患者好。有了這份信任的基礎(chǔ)，醫(yī)患雙方才能充分溝通，共同討論，作出決定?！?
妊娠是個(gè)生理過程，但是懷孕后發(fā)生各種并發(fā)癥的危險(xiǎn)會(huì)增加許多，容易出現(xiàn)問題。在患者不是很清楚這個(gè)事實(shí)的前提下，再加上一些不負(fù)責(zé)任的負(fù)面報(bào)道，目前產(chǎn)科的醫(yī)患糾紛比較多。徐教授說，其實(shí)絕大多數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生都是非常有責(zé)任心的。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，多數(shù)醫(yī)院產(chǎn)科主任的手機(jī)是要求24小時(shí)開機(jī)的，有情況隨叫隨到，節(jié)假日也不能離開本市。此外，產(chǎn)科醫(yī)生的工作性質(zhì)決定了他們必須知識(shí)非常全面，除了精通婦產(chǎn)科，還要掌握內(nèi)科、外科、兒科甚至骨科。再者，產(chǎn)科設(shè)有嚴(yán)格的規(guī)章制度，認(rèn)真的定期檢查，醫(yī)生層層把關(guān)，以保證醫(yī)療安全。
