薇薇從產(chǎn)后第4天起,感到有些發(fā)燒,但面對絡(luò)繹不絕前來祝賀的親友,她依然春風(fēng)滿面,迎來送往地忙碌著。她想大概是感冒了,不料數(shù)日后,開始睡不好、話多、煩燥不安,還時常出現(xiàn)幻覺,看見一些莫名其妙的東西,有時就控制不住地大喊大叫、焦躁不安,這可把家人給嚇壞了。醫(yī)生經(jīng)過詳細檢查后,診斷為“產(chǎn)褥期精神病”。這讓大家都覺得太不可思議了,怎么喜氣洋洋的產(chǎn)婦會“瘋”呢?
產(chǎn)后精神狀況
產(chǎn)褥期精神病是由于感染而引起的一種精神障礙,多在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生。產(chǎn)婦由于分娩中的體力消耗和失血,特別是雌激素和黃體酮的降低,可造成軀體免疫功能和神經(jīng)系統(tǒng)功能削弱,在這種情況下,如果感染了細菌或病毒,較易引起精神障礙。薇薇雖然感染癥狀并不嚴重(僅似感冒),但她處于產(chǎn)后身體虛弱狀態(tài),加之她久婚不育,喜得貴子后,情緒異常亢奮,來往賓客又多,造成其勞累過度,才誘發(fā)此病的。當(dāng)然,社會心理因素以及產(chǎn)婦病前的性格、身體情況和心理素質(zhì)等,均在本病的發(fā)生中起一定的作用。其臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)急性起病,可出現(xiàn)分裂樣障礙、躁狂樣障礙,部分病人還可出現(xiàn)意識障礙。
經(jīng)過適當(dāng)治療,產(chǎn)褥期精神病的預(yù)后一般都是良好的,而積極地預(yù)防它,則是醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。近年來,人們已比較注意產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健,但對心理衛(wèi)生保健卻往往不夠重視。薇薇的教訓(xùn)告訴人們,產(chǎn)婦在分娩前后不但應(yīng)該注意身體保健,也應(yīng)該高度注意心理衛(wèi)生。產(chǎn)婦不應(yīng)該有過多的擔(dān)憂、緊張和焦慮。要平靜地對待分娩。在補充足夠營養(yǎng)和注意個人衛(wèi)生的同時,還要保證充分的休息。盡量安排在避光、安靜、空氣新鮮的房間里,避免外界各種刺激,維護產(chǎn)婦心理平衡和情緒相對穩(wěn)定。此外,丈夫要做產(chǎn)婦精神心理上的支持者,無論何時,丈夫在妻子面前都應(yīng)戒急戒躁,以免影響妻子的情緒。這樣,才能有效地維護產(chǎn)婦的身心健康,避免此病發(fā)生。