廣州中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院采訪了婦產(chǎn)科主任劉穎琳教授表示,產(chǎn)前檢查是預(yù)防懷上畸形嬰兒的最有效也是最必要的措施,產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查是預(yù)防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段。像高齡、有家族病史的高危孕婦,更應(yīng)該做好產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前篩查。
一、孕前咨詢:
夫婦雙方是否接觸環(huán)境中各種不良因素,它能影響胎兒的發(fā)育,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒先天性畸形。母親有無(wú)高血壓、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、紅斑性狼瘡、腎炎等疾病,它們對(duì)胎兒發(fā)育均有影響。糖尿病母親生畸形兒的機(jī)會(huì)比正常孕婦高6倍。母親如服用甲狀腺素藥可使胎兒甲狀腺功能低下,嚴(yán)重者可致胎兒白內(nèi)障、無(wú)眼球等畸形。抗癲癇藥可致胎兒先天性心臟病與腭裂。
二、先天畸形的預(yù)防:
1、防止環(huán)境致畸的根本措施是做好孕期保健:
在懷孕期間,特別是妊娠前8周,要盡量預(yù)防感染,特別是要防止風(fēng)疹病毒、弓形體、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和梅毒螺旋體的感染。
我國(guó)育齡期婦女風(fēng)疹病毒的感染率高達(dá)50%左右,預(yù)防感染的最好方法是接種風(fēng)疹疫苗。
弓形體在人群和動(dòng)物中的感染率都很高,除搞好環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生以防止感染外,還應(yīng)在孕前作血清學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果顯示未感染過(guò)弓形體,應(yīng)該進(jìn)行免疫注射后再懷孕。如果孕期感染了弓形體,就應(yīng)中止妊娠。
單純皰疹病毒的傳播主要是通過(guò)皮膚和粘膜的直接接觸,故比較容易預(yù)防。
巨細(xì)胞病毒的致畸率高,傳播途徑多,感染率高,較難預(yù)防,免疫注射是最好的預(yù)防方法。
2、孕期謹(jǐn)慎用藥是防止藥物致畸的根本途徑:孕期特別是孕早期(前8周)決不可濫用藥物,如果必須應(yīng)用致畸性藥物,應(yīng)中止妊娠。