6類孕婦需做產(chǎn)前診斷
據(jù)了解,9月1日實(shí)施的《細(xì)則》總則中的第二條明確指出,產(chǎn)前診斷是指對胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。產(chǎn)前篩查項(xiàng)目技術(shù)包括:孕婦外周血生化免疫篩查、胎兒體表及重要臟器的超生篩查和相關(guān)的產(chǎn)前咨詢。
《細(xì)則》規(guī)定,有以下6種情形之一的孕婦建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷:羊水過多或過少;胎兒發(fā)育異?;蛘咛河锌梢苫蔚?;孕早期時(shí)有接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;有兩次以上不明原因流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡的;產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。
孕期亂用藥易生缺陷兒
有研究認(rèn)為遺傳和環(huán)境是導(dǎo)致出生缺陷的兩大因素,有專家則認(rèn)為,環(huán)境污染越來越嚴(yán)重是不可忽視的一個(gè)原因,但實(shí)際上,還有很多疾病是尚未找到原因的,比如,多數(shù)的單純性唇腭裂是一種多基因的疾病,大部分唇腭裂孩子的父母都是健康人群,而包括唐氏綜合征等在內(nèi)的許多疾病也有類似情形,盡管篩查出胎兒有畸形的可能,但一問家族遺傳史、用藥情況等,絕大部分孕婦均表示家族沒有遺傳史,懷孕期間沒有亂用藥。
方群教授說,從臨床上看,發(fā)現(xiàn)孕婦確實(shí)還存在一些誤區(qū),比如,在準(zhǔn)備懷孕或者已經(jīng)懷孕的情況下,還出現(xiàn)濫用藥物的現(xiàn)象。
減少缺陷兒出生 產(chǎn)前檢查不能忽略
優(yōu)生篩查包括
唐氏綜合征的篩查 可以阻止先天愚形兒的出生;
血清學(xué)的篩查 可以篩查染色體異常、神經(jīng)管畸形;
超聲波篩查 能檢出多種胎兒的結(jié)構(gòu)缺陷。
一般而言,孕期分別在10-13周和15-18周期間可以做血清學(xué)篩查,以期篩查可能有染色體異常、神經(jīng)管缺陷或某些結(jié)構(gòu)畸形的可疑異常的胎兒。18-24周進(jìn)行超聲波篩查,可以發(fā)現(xiàn)多種胎兒畸形。