隨著人們對(duì)學(xué)業(yè)、工作、生兒育女觀念的轉(zhuǎn)變，以及晚婚晚育的影響，現(xiàn)在高齡孕媽媽逐漸增多。我院每月門診登記建檔的900名孕婦中，高齡孕婦占5%左右，臨床上認(rèn)為分娩時(shí)年齡滿35歲，即為高齡孕婦，屬于高危妊娠。高齡孕媽媽一看高危妊娠會(huì)嚇一跳，其實(shí)只要孕期多加注意，都可平安生產(chǎn)。
高齡孕婦為何屬于高危妊娠
女性年齡大于35歲，男性年齡大于40歲，產(chǎn)生異常卵子和精子的機(jī)會(huì)增加，正常人群分娩唐氏綜合癥(智力障礙)的發(fā)生率1/800，高齡人群唐氏綜合癥的發(fā)生率1/200，所以建議高齡孕媽媽作羊水穿刺，培養(yǎng)胎兒脫落的細(xì)胞，確診是否唐氏兒，但有1%的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。有些孕媽媽一直保胎，或合并子宮肌瘤等容易流產(chǎn)的疾病，可以在11-14周進(jìn)行超聲檢查，觀察胎兒頸部皮膚厚度(NT值)，結(jié)合21-三體基因檢測(cè)，可以有99.7%的準(zhǔn)確率。是選擇100%的準(zhǔn)確，1%的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行羊水穿刺；還是選擇100%安全，但不是100%準(zhǔn)確的檢查，由孕婦和家人商議后決定。
高齡孕媽媽的激素水平可能不足，或者合并子宮肌瘤、卵巢囊腫，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高，需要保胎治療。
高齡孕婦機(jī)體由于代謝問題，常易合并妊娠期高血壓、糖尿病，尤其孕前體重偏高、孕期體重增長過快，有家族史的孕婦。這些疾病會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成一些影響，需要在產(chǎn)檢時(shí)給予關(guān)注和指導(dǎo)，利于母嬰健康。高齡孕婦在分娩時(shí)可能體力不足，產(chǎn)力不足，剖宮產(chǎn)和產(chǎn)鉗助產(chǎn)的概率較年輕孕婦增加。
高齡孕婦做好產(chǎn)檢規(guī)劃
7-8周：7周左右，通過腹部B超已經(jīng)能夠看到胚胎的心跳了。B超推算出較為準(zhǔn)確的懷孕周數(shù)。服用葉酸(0.4毫克/天)；要注意有無腹痛及陰道流血現(xiàn)象，如有，要及時(shí)就醫(yī)。
12周：到了懷孕滿12周時(shí)，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降低，胎兒已經(jīng)基本穩(wěn)定。建檔時(shí)需要做一些基本的檢查，超聲檢查胎兒的NT(頸部皮膚厚度)，初步篩查唐氏兒。
