常見的產(chǎn)后月經(jīng)異常
常見的產(chǎn)后月經(jīng)異常,有不間斷陰道出血和閉經(jīng)兩種情況:
第一種情況:
由于產(chǎn)后的第一次月經(jīng)通常是無排卵的周期,或是因功能不良的黃體誘導(dǎo)而產(chǎn)生的,而且此時卵巢對于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,諸如產(chǎn)后惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會有不定期的反復(fù)少量出血,或是還在坐月子期間即有類似月經(jīng)來潮的出血等各種異?,F(xiàn)象很常見。
如果確定以前并沒有服用會抑制子宮收縮的食物或藥物,而且產(chǎn)后出院前的檢查并沒有發(fā)現(xiàn)會引起產(chǎn)后出血問題的情況,可在產(chǎn)后回診時詢問醫(yī)師。如果在坐月子期間與之后,有經(jīng)常或大量出血等情形,建議還是要立即就醫(yī),接受婦產(chǎn)科醫(yī)師的診斷及治療。
產(chǎn)后月經(jīng)異常需及時就醫(yī)
第二種情況:
產(chǎn)后閉經(jīng)的情況主要見于長期哺乳和產(chǎn)后大出血、感染所致的漢氏綜合癥;另外,體內(nèi)泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經(jīng)。
分娩前,孕婦體內(nèi)的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素?zé)o法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內(nèi)雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產(chǎn)兩周后才會回復(fù)到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產(chǎn)婦體內(nèi),泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài),而且還因受到寶寶吸吮的反應(yīng)而增加。哺乳性無月經(jīng)的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經(jīng)應(yīng)該不會太早來。當(dāng)然,不同人的差異性也很大。另外,部分產(chǎn)婦由于哺乳時間過長,結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮性閉經(jīng)。
另一種主要的閉經(jīng)情況,產(chǎn)生在產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血的產(chǎn)婦身上。這些癥狀可導(dǎo)致閉經(jīng),即所謂的漢氏綜合癥,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀,需經(jīng)醫(yī)生診治。
3、沒有月經(jīng),也須避孕
處于產(chǎn)褥期的新媽媽即使沒有月經(jīng),也能懷孕。因為能否懷孕,在女方來說取決于有無排卵。排卵的恢復(fù)不一定是與月經(jīng)的恢復(fù)同步的,特別是在月經(jīng)剛恢復(fù)的幾個周期,常常是無排卵的月經(jīng)周期,但也有不少人在月經(jīng)恢復(fù)之前就已開始排卵,尤其是不哺乳的婦女,排卵往往恢復(fù)較早。因此,產(chǎn)婦在哺乳期間性交,隨時都可能因已恢復(fù)排卵而受孕。據(jù)統(tǒng)計,在哺乳期受孕的婦女中,有一半是月經(jīng)復(fù)潮以前受孕的。所以,產(chǎn)后只要開始有性生活,就應(yīng)當(dāng)采取避孕措施。
滿月后,產(chǎn)婦就有恢復(fù)排卵的可能,所以,產(chǎn)后第一次性生活起就應(yīng)采用避孕措施。適宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和單純孕激素避孕針。單純孕激素避孕針的使用方法是月經(jīng)來潮第5天注射一針,以后每3個月一次。由于避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、質(zhì)量降低,還能進入乳汁對新生兒產(chǎn)生不良影響,所以哺乳期的新媽媽不宜使用短效口服避孕藥。
4、問和答
我產(chǎn)后兩個月來月經(jīng)。聽別人說第一次來月經(jīng)要吃益母草膏,以便于淤血的排出,但我以前月經(jīng)量就大,我擔(dān)心吃了以后會更多。請問我是否可以吃益母草膏,如果不吃會不會影響淤血的排出,影響子宮的恢復(fù)?
在生產(chǎn)過后,可以吃些益母草。如果已經(jīng)月經(jīng)來潮,而且月經(jīng)正常,就不必吃了。