關(guān)女士,30歲,人民醫(yī)院順產(chǎn),產(chǎn)后漲奶,之后乳腺炎反復(fù)發(fā)做。關(guān)女士是在她產(chǎn)后35天時(shí)給醫(yī)院打電話為她治療乳腺炎的。她說(shuō)產(chǎn)后三天開(kāi)始漲奶,月嫂幫她揉了一天,但還有疙瘩沒(méi)揉開(kāi),產(chǎn)后一星期突然開(kāi)始高燒39度多,乳房紅腫疼痛,醫(yī)院檢查為急性乳腺炎,輸液5天才好,但乳房里疙瘩還是沒(méi)下去。產(chǎn)后21天又開(kāi)始高燒,又輸液4天。好不容易熬到出滿月,哪知道乳房又開(kāi)始刺痛,而且右乳頭上還起個(gè)大白泡,乳房開(kāi)始變硬,不敢碰,并且又開(kāi)始發(fā)燒。
乳腺炎的癥狀有
瘀積性乳腺炎:發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗(yàn),易致乳汁郁結(jié),未按時(shí)排空所致。產(chǎn)后乳腺炎患者感雙乳不等程度的脹痛,并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經(jīng)吸出乳汁后,癥狀多能消失,故一般不認(rèn)為是真正的乳腺炎。但如不及時(shí)處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汗汁可為化膿性細(xì)菌所污染,容易出現(xiàn)產(chǎn)后乳腺炎癥狀。因此,須將多余乳汗排空,并注意乳頭清潔。
產(chǎn)后預(yù)防乳腺炎
化膿性乳腺炎:化膿性乳腺炎多由于葡萄球菌或鏈球菌通過(guò)破裂的乳頭感染所致。如前所述,產(chǎn)后乳汁瘀積,如不及時(shí)排空,易致感染從而引起產(chǎn)后乳腺炎。細(xì)菌侵入乳腺管后,繼續(xù)向?qū)嵸|(zhì)部侵犯,則可形成各種類(lèi)型的化膿性炎
預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎六項(xiàng)要點(diǎn)
1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要積極治療。做好乳房按摩,對(duì)疏通乳管,排出腐乳,消腫散結(jié),起到重要作用。伴有乳頭破裂感染的及時(shí)治療。
2、病程超過(guò)10天,乳房皮色鮮紅,壯熱不退,疼痛加重,硬塊中央變軟,按之有波動(dòng)感,則已化膿。要及時(shí)引流,以免引起傳囊之變。