孕媽媽在妊娠期尿路感染重在預(yù)防

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  很多小家庭會(huì)在今年添個(gè)“豬寶寶”,女性懷孕期間是個(gè)特殊的生理階段,這個(gè)階段比較容易患上尿路感染。這是因?yàn)榕詰言袝r(shí)受到雌、孕激素的影響,尿液排出減慢,積得多,存得久,易于細(xì)菌繁殖,增加了患病機(jī)會(huì),甚至引起腎盂腎炎。特別到了懷孕后期,擴(kuò)大的子宮壓迫輸尿管,使尿流不暢。妊娠期有糖尿產(chǎn)生,這也有利于細(xì)菌的繁殖;另外,分娩時(shí)如果膀胱受傷,更容易誘發(fā)上行性感染。預(yù)防關(guān)鍵在于注意日常生活中的衛(wèi)生細(xì)節(jié)。

  -勤清洗:睡前、便后用溫水清洗下身。清洗順序應(yīng)先洗外生殖器,后洗肛門,避免交叉感染。夫妻雙方均應(yīng)養(yǎng)成每晚清洗的習(xí)慣,毛巾、水盆、腳布應(yīng)分開,洗腳與洗外陰的毛巾也應(yīng)分開。

  -節(jié)制性生活:頻繁或不潔的性生活會(huì)導(dǎo)致尿路感染。特別是原有尿路感染病史的孕婦,孕期最好避免性生活。有條件的話,房事前男女雙方都應(yīng)先洗澡,或者用溫水清洗下身。房事后女方應(yīng)排空膀胱,可起到?jīng)_洗尿道,減少感染的作用。

  -不憋尿:過度憋尿會(huì)造成尿液濃縮而刺激膀胱粘膜,導(dǎo)致發(fā)病。

  -科學(xué)飲食、多喝水:多喝水能增強(qiáng)利尿作用和腎臟的免疫功能,通過沖洗尿道,有利于細(xì)菌和毒素的排出。懷孕期間,每天喝水量應(yīng)在1500至2000毫升;多吃新鮮水果和果汁飲料,少吃蔥、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物,減少對(duì)尿路的刺激。戒煙禁酒。忌食溫性食物,如羊肉、狗肉、兔肉及油膩之品。

  -注意睡眠姿勢(shì):懷孕中晚期,增大的子宮在仰臥位時(shí)壓迫雙側(cè)輸尿管,使尿液停留而易于感染。取側(cè)臥位,特別是左側(cè)臥位時(shí),可解除子宮對(duì)輸尿管的壓迫,不僅利于尿液通暢、預(yù)防尿路感染,而且對(duì)增加胎兒血液供應(yīng)量也有益。

  -及時(shí)就診:患病后一定要去醫(yī)院診治,切勿拖延以待自愈。急性期一般在1周內(nèi)應(yīng)臥床休息。平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,過度勞累或病后休息不好會(huì)導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?

  孕婦要定期去醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查,即使未出現(xiàn)尿路感染癥狀,也應(yīng)配合醫(yī)生每半月最多一月檢查一次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液改變,獲得治療。簡(jiǎn)桂花(上海市交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院腎臟科副主任醫(yī)師)

  正確應(yīng)對(duì)孕期尿路感染

  1.每半月最多一月應(yīng)去醫(yī)院做一次尿液檢查,如果確診患了尿路感染,務(wù)必做到早期徹底治愈。

  2.抗生素的治療不要有太多顧慮,該用藥時(shí)還得用,重要的是,向醫(yī)生說明正在孕期,醫(yī)生會(huì)盡量選擇對(duì)胎兒無害的藥物。

  3.選擇對(duì)胎兒無害的抗生素。首先考慮使用氨芐毒霉素、頭孢菌素類藥物。若能根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素則最好,但不可選用對(duì)胎兒不利的藥物(如喹諾酮類藥物、慶大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。如果找不到合適的西藥或者反復(fù)發(fā)作,可以同時(shí)輔助用中藥治療,或者輔以藥膳食療,以提高和鞏固療效。

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