護(hù)理法一:避免傷口發(fā)生血腫
產(chǎn)后最初幾天,產(chǎn)婦宜采取右側(cè)臥位,促使傷口內(nèi)的積血流出,不致內(nèi)積而形成血腫,影響愈合,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口,日后形成子宮內(nèi)膜異位癥。
待4-5天后傷口長(zhǎng)得較為牢固,并惡露難以流入時(shí),便可采取左右輪換臥位。
注意會(huì)陰切口的情況,術(shù)后1-2小時(shí)內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,且越來(lái)越劇烈,應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系,及時(shí)進(jìn)行處理。
護(hù)理法二:保持會(huì)陰部清潔
不論是自然撕裂,還是切開(kāi)的傷口,一般都可在3-5天愈合,每天要用溫開(kāi)水沖洗2次。
為防止傷口污染,每次便后用消毒棉擦拭沖洗外陰,大便后切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后,還須再次沖洗。
注意勤換衛(wèi)生護(hù)墊,避免濕透,浸濕傷口。
護(hù)理法三:防止會(huì)陰切口裂開(kāi)
發(fā)生便秘時(shí),不可迸氣用力擴(kuò)張會(huì)陰部,可用開(kāi)塞露或液體石蠟潤(rùn)滑,尤其是拆線后頭2-3天,避免做下蹲、用力動(dòng)作。
解便時(shí)宜先收斂會(huì)陰部和臀部,然后坐在馬桶上,可有效地避免會(huì)陰傷口裂開(kāi)。
坐立時(shí)身體重心偏向右側(cè),既可減輕傷口受壓而引起的疼痛,也可防止表皮裂開(kāi)。
避免摔倒或大腿過(guò)度外展而使傷口裂開(kāi)。
不宜在拆線當(dāng)日出院,傷口裂開(kāi)多發(fā)生在傷口拆線的當(dāng)天,回家后傷口裂開(kāi)會(huì)給處理帶來(lái)麻煩。
護(hù)理法四:避免會(huì)陰切口感染
當(dāng)傷口出現(xiàn)腫脹、疼痛、硬結(jié),并在擠壓時(shí)有膿性分泌物時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗菌素,拆除縫線,以利膿液流出。
局部采用1∶5000的高錳酸鉀溫水進(jìn)行坐浴,每天需要2次,每次10-15分鐘,或用清熱、解毒、散結(jié)中藥煎液清洗傷口。
護(hù)理法五:小心護(hù)理水腫傷口
傷口水腫時(shí),在拆線前縫合線勒得很緊,疼痛持續(xù)不減,可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂溶液進(jìn)行局部熱敷、濕敷,每天2次。
臥位時(shí),盡量將臀部抬高一些,利于體液回流,減輕傷口水腫和疼痛。