廣東每年新增的先天性心臟病(下稱“先心病”)嬰兒至少有7000例，已經(jīng)連續(xù)三年位居出生缺陷的首位，成為新生兒、嬰幼兒時(shí)期死亡的主要原因；近年來沿海發(fā)達(dá)地區(qū)先心病的檢出率逐年提高，甚至突破了全國(guó)0.7%～1%的發(fā)病比率，達(dá)到1%~1.2%；我國(guó)每年新增先心病患兒有60%左右因技術(shù)條件或經(jīng)濟(jì)條件不足得不到有效治療……在第十屆中國(guó)南方國(guó)際心血管病學(xué)會(huì)議期間，廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、小兒心臟外科主任醫(yī)師莊建為記者詳細(xì)解讀廣東乃至全國(guó)小兒先心病的現(xiàn)狀以及目前國(guó)內(nèi)這一領(lǐng)域研究的新進(jìn)展。
“先心病是最常見的出生缺陷，也是新生兒、嬰幼兒時(shí)期死亡的主要原因?！?莊建指出，目前，先心病高列我國(guó)新生兒出生缺陷疾病的第一位，發(fā)病率約0.7%～1%，基本與國(guó)際同步。而在廣東，每年新增的先心病嬰兒至少有7000例，已連續(xù)三年位居出生缺陷的首位。
按理說，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，人們的生活和經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)較好，新生兒的缺陷比率應(yīng)該相應(yīng)低些才合理，但莊建介紹，近幾年來，有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)先心病的檢出率卻逐年提高，甚至突破了0.7%～1%的發(fā)病比率，達(dá)到1%~1.2%。莊建認(rèn)為主要有兩方面原因：一是因?yàn)檠睾０l(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)先心病的診斷技術(shù)提高了，以往因不明死因的新生兒，現(xiàn)在更多地被確認(rèn)為先心病所致；另一方面不排除沿海地區(qū)污染加劇，以及發(fā)達(dá)地區(qū)高齡產(chǎn)婦多、吸煙喝酒的準(zhǔn)媽媽也較多，都可能導(dǎo)致先心病檢出率高于落后地區(qū)。
廣東六成新增患兒能得到有效治療
莊建介紹，小兒先心病手術(shù)目前已占了全國(guó)心臟外科手術(shù)的一半以上，即便如此，我國(guó)每年大概也只有5萬小兒有條件接受手術(shù)治療。
據(jù)透露，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)10歲以內(nèi)等待治療的先天性心臟病患兒大約還有100萬左右，其中一大部分是由于家庭經(jīng)濟(jì)原因，還有一部分是錯(cuò)過了治療時(shí)機(jī)。這種現(xiàn)象在大城市基本較少，在一些邊遠(yuǎn)地區(qū)比較嚴(yán)重。這是由于我國(guó)目前能夠治療復(fù)雜小嬰兒先心病的醫(yī)院比較少，而且主要集中在北京、上海、廣州等大城市，每年新增患兒有60%左右仍受所處地區(qū)的技術(shù)條件或經(jīng)濟(jì)條件限制而得不到有效的治療。
而在廣東每年新增的7000例先心病患兒中，扣除輕微病癥，至少每年仍有5000例需要治療。不過，由于有強(qiáng)大的技術(shù)支撐和經(jīng)濟(jì)條件，60%的新增患兒能得到有效治療，大大高于只有30%~40%的全國(guó)水平。
