產(chǎn)后為避孕選擇上環(huán) 這些事項要注意

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  曼月樂避孕期是5年,曼月樂置入子宮后,由存放在垂直管中的左炔諾酮藥物,定量釋放微量荷爾蒙。垂直管中的藥物總量約是52毫克,而這個管在子宮內(nèi),會每天釋放20微克,即使是想在5年內(nèi)生育的女性,只要將環(huán)取出,即可恢復(fù)生育能力。曼月樂適用于正在哺乳的產(chǎn)婦,用它不會改變母乳量。母乳中幾乎測不到左炔諾孕酮,而且迄今為止尚無任何證據(jù)證明這種激素會給嬰兒帶來任何不利影響,使用起來十分安全。

  4、放環(huán)的副作用:

  節(jié)育器避孕有一定的失敗率,這種失敗多是由于“環(huán)脫落”引起,即節(jié)育器自宮腔內(nèi)自行排出體外。而“環(huán)脫落”多與使用者宮頸松弛有關(guān),故這類婦女應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎選擇節(jié)育器。環(huán)脫落率最低的是吉尼環(huán),因為整個環(huán)體沒有支架,故其形態(tài)相對自由,可隨宮腔變化,同時該環(huán)的一端嵌于宮壁肌層,因此脫落率較低。一般放環(huán)后第一個月,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次,3個月后再復(fù)查一次。以后可l~2年復(fù)查一次。在放環(huán)后3個月內(nèi),特別是經(jīng)期,更要注意環(huán)是否脫落,如發(fā)現(xiàn)脫落,要及時采取其它避孕措施,等下次月經(jīng)后到醫(yī)院再次放環(huán)。

  有些產(chǎn)婦放環(huán)后月經(jīng)量增多,時間延長,目前認(rèn)為節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高是出血的主要原因,少量不規(guī)則陰道流血大多無需治療,流血量多的,可給予藥物止血;經(jīng)治療無效的可將環(huán)取出;出血時間長的產(chǎn)婦要注意外陰清潔,必要時抗感染治療。


產(chǎn)后上環(huán)注意什么

  有些人會出現(xiàn)腰酸、腹墜,可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低,引起宮縮造成??上仍囉媒獐d藥,如果無效,可另選換新環(huán)。

  放環(huán)后如果分泌物增多,并有異味,發(fā)低燒等,應(yīng)該考慮有感染存在。少數(shù)可能因為消毒或無菌操作不嚴(yán)格引起上行性感染。發(fā)生后,首先應(yīng)該先取環(huán),再作相應(yīng)的處理。

  還有一種現(xiàn)象叫“節(jié)育器嵌頓”。個別節(jié)育器可以嵌入子宮肌壁間,嵌入較淺可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深的必要時可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深,甚至已穿出宮壁達盆腔時就需經(jīng)腹腔鏡取出。

  5、哪些情況不宜放環(huán)?

  嚴(yán)重的全身性疾患,如心衰、重度貧血、出血性疾患及各種疾病的急性階段。生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛以及急、慢性盆腔炎等。月經(jīng)頻發(fā)或過多以及不規(guī)則出血等。宮頸過松,重度陳舊性宮頸裂傷、重度子宮脫垂等等。這些產(chǎn)婦不適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器,可以選擇其他方法避孕,如避孕套或皮下埋植等方法。

  6、放環(huán)前后應(yīng)注意什么?

  放環(huán)的操作雖然簡單安全,但它畢竟是一種手術(shù)操作,為了避免感染,手術(shù)前3天及手術(shù)后兩周內(nèi)要嚴(yán)禁房事,注意陰道衛(wèi)生。術(shù)后應(yīng)注意休息l~2天,一周內(nèi)不要做重體力勞動及大運動量的活動,因為剛放環(huán)后宮口較松,環(huán)易脫落。兩周內(nèi)禁盆浴和性交。放環(huán)的最初幾天內(nèi)可有少量陰道流血或輕微腰酸腹脹,數(shù)日內(nèi)多自然消失,不需處理。若出血多且有腹痛,應(yīng)查明原因后處理。放環(huán)后應(yīng)在下一次月經(jīng)后復(fù)查,作盆腔透視,也可用B超檢查。3個月后再查一次,以后每年復(fù)查一次。

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