一旦意外懷孕，在胎兒和嗷嗷待哺的寶寶之間如何權(quán)衡？“如果嬰兒年齡太小，媽媽身體狀況也不是很好，沒有為再度妊娠做好充分準(zhǔn)備，我們建議最好不要勉強(qiáng)，人流的話不影響哺乳?！钡跆N(yùn)慧提醒， 做人流或引產(chǎn)對哺乳媽媽則有一定的風(fēng)險，會對剛剛恢復(fù)的子宮內(nèi)膜造成傷害，嚴(yán)重時還會引起盆腔炎、輸卵管炎等并發(fā)癥。
如果第一胎是剖宮產(chǎn)，做人流或引產(chǎn)對子宮的傷害就更大，特別是以前有過多次人流或二次以上剖宮產(chǎn)，最怕出現(xiàn)一種情況：這次懷孕的胎盤正好長在上一次剖宮產(chǎn)的傷口上。由于傷口周圍的子宮內(nèi)膜薄弱，胎盤就會向子宮肌層生長形成“植入性胎盤”。一旦出現(xiàn)“植入性胎盤”，那么無論是人流、引產(chǎn)還是足月分娩，都有可能造成大出血，甚至是失血性休克，危及孕婦生命。
怎么正確避孕
專家建議
哺乳期避孕最佳方式：工具避孕
為了母嬰的健康安全，哺乳期的媽媽一定要注意避孕，更要講究避孕方法。常見的口服避孕藥可以通過乳汁對寶寶造成影響，所以不能采用。王蘊(yùn)慧表示，在哺乳期內(nèi)避孕的方法推薦工具避孕，如男用避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。
男用避孕套簡單方便，但要注意使用前捏癟避孕套頂端的小囊排出空氣。射精后，在生殖器尚未軟縮之前，按住套口與其同時撤出。
放置宮內(nèi)節(jié)育器也是哺乳期常用的避孕方法，一次放置如果合適的話，作用時間可達(dá)8~10年。常用的宮內(nèi)節(jié)育器有圓環(huán)形金屬節(jié)育器、宮形節(jié)育器、T形帶銅節(jié)育器、塑料節(jié)育器、含藥活性節(jié)育器等。其中，金屬單環(huán)或T形帶銅節(jié)育器更適合哺乳期女性。
王蘊(yùn)慧指出，放置節(jié)育器對放置時間有要求。如果產(chǎn)后月經(jīng)已經(jīng)恢復(fù)，則在月經(jīng)干凈后7天以內(nèi)；如果哺乳期月經(jīng)未恢復(fù)，則應(yīng)排除妊娠后才可放置。正常陰道分娩者可在產(chǎn)后三個月放置，剖宮手術(shù)后半年放置為佳。不過，如果有生殖器炎癥如急慢性盆腔炎、陰道炎、急性宮頸炎和重度宮頸糜爛；生殖器腫瘤或生殖器官畸形如子宮縱隔、雙子宮、雙角子宮；子宮口過松、重度撕裂、重度狹窄；惡露未干凈或不規(guī)則陰道出血等，則不適合采取宮內(nèi)節(jié)育器。
王蘊(yùn)慧提醒，采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕，必須先到正規(guī)醫(yī)院檢查以排除禁忌癥。術(shù)后有少量陰道出血及下腹不適為正?，F(xiàn)象，如有出血多、腹痛甚至發(fā)熱等應(yīng)及時就診。術(shù)后一周內(nèi)避免重體力勞動，兩周內(nèi)避免性生活和盆浴，保持外陰清潔。放置節(jié)育器后應(yīng)定期進(jìn)行B超或X線檢查隨訪，直到取出。
小貼士
懷孕后寶寶如何斷奶？
哺乳媽媽懷孕后，如何讓寶寶斷奶？王蘊(yùn)慧指出，如果寶寶已經(jīng)滿六個月，添加了輔食，在奶量減少的情況下，可以逐步增加配方奶以及輔食攝取量。如果寶寶沒有滿六個月，則要更加耐心，應(yīng)漸進(jìn)式斷奶，切忌忽然喊停。可以在斷奶前設(shè)定一個訓(xùn)練期，讓其他看護(hù)人來喂配方奶，讓孩子逐步接受奶粉和瓶喂方式。
