妊娠和分娩時(shí)期，產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到孕產(chǎn)婦訴說(shuō)身體出現(xiàn)腰痛、恥骨疼痛、臀部疼痛等，這些困擾新媽媽們的疼痛是怎么回事呢？
2004年，日本婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)總會(huì)研究證明，引起疼痛的原因與恥骨聯(lián)合部的松弛、骨盆的松弛有關(guān)。診斷方法很簡(jiǎn)單，使用B超就能診斷出恥骨聯(lián)合部的松弛。
疼痛產(chǎn)生的機(jī)制：
骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、恥骨融合而成，左右兩塊恥骨在骨盆前正中連接，形成恥骨聯(lián)合，上下附有韌帶。
懷孕時(shí)內(nèi)分泌激素使恥骨聯(lián)合部位逐漸分開(kāi)，韌帶隨之松弛；分娩時(shí)內(nèi)分泌激素使恥骨聯(lián)合處軟骨溶解。恥骨聯(lián)合的松弛，到生產(chǎn)分娩時(shí)達(dá)到最大幅度，有時(shí)甚至?xí)l(fā)生分離。
骨盆
特別是初產(chǎn)婦，在分娩時(shí)為了讓胎寶貝順利通過(guò)，往往用力猛烈把恥骨聯(lián)合撐開(kāi)，損傷了恥骨和周?chē)g帶，產(chǎn)生恥骨部位疼痛。由此，新媽媽在產(chǎn)后下蹲或拿重物時(shí)，乃至排便都感到恥骨處有疼痛感，嚴(yán)重疼痛的新媽媽在行走時(shí)甚至邁不開(kāi)腿，用不上勁，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿失禁、子宮下垂、子宮脫位等讓產(chǎn)婦痛苦的情況。
自然分娩后，恥骨聯(lián)合分離是產(chǎn)科最常見(jiàn)的骨盆損傷，新媽媽在發(fā)生這些問(wèn)題時(shí)，不必過(guò)分恐慌，那么孕產(chǎn)婦應(yīng)該如何防治因恥骨聯(lián)合松弛而導(dǎo)致的這些疼痛呢？
應(yīng)對(duì)措施：
1、控制適當(dāng)?shù)脑衅?strong>體重，過(guò)度肥胖將增加骨盆底負(fù)擔(dān)與產(chǎn)后恢復(fù)困難。
2、產(chǎn)前與產(chǎn)后的骨盆底肌肉運(yùn)動(dòng)（提肛運(yùn)動(dòng)、凱格爾運(yùn)動(dòng)）。
3、隨著激素作用減退，恥骨痛在產(chǎn)后會(huì)逐漸減輕，如果在懷孕時(shí)即出現(xiàn)恥骨疼痛，當(dāng)時(shí)就應(yīng)減輕活動(dòng)，甚至臥床休息。
4、如果胎寶寶過(guò)大，最好考慮剖腹產(chǎn)，或進(jìn)行適當(dāng)?shù)臅?huì)陰切開(kāi)術(shù)，以免造成恥骨聯(lián)合分離和周?chē)g帶嚴(yán)重?fù)p傷。
5、疼痛嚴(yán)重時(shí)，新媽媽必須臥床休息，并采用骨盆恢復(fù)帶固定骨盆，這樣會(huì)有助于恥骨的恢復(fù)。
6、平時(shí)多吃蝦、牡蠣等富含鈣的食物，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)肝腎類(lèi)藥物。
7、產(chǎn)后注意多休息，減少上下樓梯以及走斜坡路的活動(dòng)。需要走路時(shí)一定注意放慢速度，步子也不可邁得太大，避免加重恥骨損傷。
8、產(chǎn)后六至八周若有持續(xù)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)治療。
