從妊娠3-6個月,每月應(yīng)檢查1次,7-8個月每兩周檢查1次,9個月后每周檢查1次。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)作多次檢查及轉(zhuǎn)診。檢查的目的是早期發(fā)現(xiàn)胎位不正和妊娠高血壓及其他合并癥,猜測高危兒,做好防治預備。
上班族女性的孕期檢查
1、正常妊娠約280天,常用算法為末次月經(jīng)第1天的月份減3或加9,日期加7,即為預產(chǎn)期。假如上班族孕婦記不清末次月經(jīng)日期,可用測量子宮底與臍或恥骨聯(lián)合的距離,大致測妊娠月份。
2、問診。本胎是第幾胎,末次月經(jīng)日期,以往妊娠情況,上班族孕婦及家屬生過什么病,本次妊娠以來有何反應(yīng)及不適。
3、體檢。測量體重、血壓、營養(yǎng)發(fā)育狀況。檢查心、肺、肝、脾、淋巴腺是否腫大,注重乳房及乳頭發(fā)育情況,觀察乳頭是否下陷。
妊娠全期體重增加不應(yīng)超過12.5千克,尤其注重體重是平衡漸增還是忽然增加,忽然增重者應(yīng)B超復查是否雙胎還是羊水過多。有無浮腫。血壓應(yīng)在120/80毫米汞柱左右,不超過130/90毫米汞柱。假如孕晚期收縮壓增加30毫米汞柱,或舒張壓增加巧毫米汞柱以上,應(yīng)認為是妊娠高血壓,要馬上開始治療。
4、產(chǎn)科檢查:
腹部望診:觀察腹部外形大小,妊娠色素等。假如腹部過大,與孕期不符,考慮為雙胎或羊水過多,可作B超確定。
腹部觸診:確定宮底高度及胎方位與胎先露。胎先露是指臨產(chǎn)時胎兒最先進入骨盆的部分。如胎兒在子宮里是直臥,先露可能是頭或臀。
若胎兒在子宮里是橫臥,先露部是肩。胎夜間指胎兒先露部位與母體前后左右的關(guān)系。如頭先露可有左枕前、右枕前、左枕后、右枕后、左枕橫、右枕橫等六個胎位,左右枕橫位較少見,多為難產(chǎn)。