產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)
在設(shè)計(jì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)后身體狀況,雖然產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目與自然分娩產(chǎn)婦相差不遠(yuǎn),但產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)進(jìn)行的程度與時(shí)間應(yīng)與自然分娩者不同。產(chǎn)后最初3周內(nèi)應(yīng)避免粗重的工作,且需要充分的休息,因?yàn)闃O度的疲倦將影響傷口愈合,并使產(chǎn)婦發(fā)生延遲性產(chǎn)后出血與產(chǎn)后感染的可能。適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操,可以幫助產(chǎn)婦提早恢復(fù)肌力,有利排尿、排便,增強(qiáng)腹肌和盆底肌肉的功能,避免腹壁皮膚過(guò)度松弛,加速惡露排除,預(yù)防子宮后傾、尿失禁、膀胱及直腸膨出、子宮脫垂,避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生等。產(chǎn)后保健操可包括能增強(qiáng)腹肌張力的抬腿、仰臥起坐動(dòng)作和能鍛煉骨盆底肌及筋膜的縮肛動(dòng)作,上述動(dòng)作每天做3次,每次15分鐘,運(yùn)動(dòng)量逐漸增大。另外,剖宮產(chǎn)子宮切口感染、壞死、裂開多見(jiàn)于術(shù)后20日左右,在此期間,應(yīng)格外注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),密切觀察異常出血的發(fā)生,必要時(shí)及時(shí)就診。
產(chǎn)褥期嚴(yán)禁性交
產(chǎn)褥期嚴(yán)禁性交,產(chǎn)后不哺乳者,通常在產(chǎn)后4至8周月經(jīng)復(fù)潮。產(chǎn)后哺乳者,月經(jīng)延遲復(fù)潮甚至哺乳期不來(lái)潮,但也有按時(shí)來(lái)潮的,產(chǎn)后6周檢查正常后可進(jìn)行性生活,應(yīng)采取避孕措施,原則是哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。剖宮產(chǎn)半年后可放置宮內(nèi)節(jié)育器,哺乳期放置應(yīng)先排除早孕的可能。
按醫(yī)囑定期返院接受追蹤檢查。包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查,產(chǎn)后訪視至少3次,第一次在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi),第二次在產(chǎn)后14日,第三次在產(chǎn)后 28日,了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況,內(nèi)容包括了解產(chǎn)褥期飲食、大小便、惡露及哺乳情況,檢查兩側(cè)乳房,剖宮產(chǎn)腹部傷口等,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)給予及時(shí)指導(dǎo)。產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后42日到醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查,測(cè)血壓,查血尿常規(guī), B超,了解哺乳、子宮復(fù)舊情況,觀察盆腔內(nèi)生殖器是否已恢復(fù)至非孕狀態(tài),最好同時(shí)帶嬰兒來(lái)醫(yī)院作一次全面檢查。