分娩須知:哪些情況不得不選剖宮產(chǎn)?
近20年,特別是近10年來,我國剖宮產(chǎn)率的上升速度很快,由5%~7%上升至20%~30%,有些醫(yī)院竟可達(dá)40%~50%,而發(fā)達(dá)國家的剖宮產(chǎn)率則在15%左右。
由于對分娩的認(rèn)識不足與誤解,一些產(chǎn)婦及家屬選擇剖宮產(chǎn),其理由大致如下:
1、怕痛缺乏分娩信心而拒絕試產(chǎn)或不知道陰道助產(chǎn)的真實(shí)意義,只聽到或看到表面和個(gè)別現(xiàn)象,認(rèn)為產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)會(huì)給胎兒留下后遺癥而要求剖宮產(chǎn)。
2、害怕害怕陰道分娩胎頭受到產(chǎn)道擠壓而影響胎兒智力;產(chǎn)后陰道松弛,影響性生活。
3、有的產(chǎn)婦擔(dān)心通過試產(chǎn),又不能保證陰道分娩,到頭來再開刀,與其“受兩次罪”還不如直接開刀。
4、以為剖宮產(chǎn)不影響產(chǎn)婦體型,孩子聰明,誤傳剖宮產(chǎn)是分娩的理想方式?!菲蕦m產(chǎn)是捷徑還是創(chuàng)傷
剖宮產(chǎn)的利弊
剖宮產(chǎn)對于某些妊娠合并癥是適宜的,也適于胎兒的某些特殊情況。但某些人誤認(rèn)為剖宮產(chǎn)是生孩子的捷徑,可以不經(jīng)過產(chǎn)程的痛苦,而且孩子頭部不受擠壓、聰明及產(chǎn)傷少等等。
事實(shí)上,沒有醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)不論對產(chǎn)婦還是對新生兒都不利。最近有資料顯示,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦死亡率大大高于陰道產(chǎn)者,剖宮產(chǎn)新生兒死亡率也高于陰道產(chǎn)者。剖宮產(chǎn)新生兒肺部沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,肺組織含水量多,容易發(fā)生肺不張。另外,新生兒體內(nèi)免疫因子低于正常分娩的新生兒,容易患病,這些都屬于“剖宮產(chǎn)兒綜合征”。
除此以外,剖宮產(chǎn)還有麻醉意外、臟器損傷、傷口感染及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血,甚至于出血過多不得已切除子宮的可能。因此,剖宮產(chǎn)要經(jīng)醫(yī)生慎重決定,不應(yīng)隨便做剖宮產(chǎn)手術(shù)。