自然分娩四要素及分娩流程
自然分娩四要素
孕媽媽要想自然分娩，需要孕期增長合適的體重，一般在整個(gè)孕期平均增長12.5千克左右。孕媽媽每天散步運(yùn)動，保持胎兒體重3～3.5千克。計(jì)劃自然分娩的孕婦，孕37周以后，每兩周做一次B超，了解胎兒大小和胎盤功能，每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，每天數(shù)胎動，胎動正常，說明寶寶安全。
自然分娩的四要素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神因素。產(chǎn)力指臨產(chǎn)后子宮規(guī)律收縮的頻度和強(qiáng)度，以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。產(chǎn)道指骨產(chǎn)道(骨盆大小)和軟產(chǎn)道(宮頸、陰道、會陰部)的情況。胎兒因素包括胎兒位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩時(shí)的信心與毅力。
剖宮產(chǎn)還是自然分娩24小時(shí)倒計(jì)時(shí)
順產(chǎn)流程
1、出現(xiàn)分娩征兆：孕媽媽發(fā)生胎膜早破，規(guī)律腹痛，及時(shí)到急診，進(jìn)行陰道檢查，了解宮口開大情況、胎頭的下降的位置，及時(shí)胎心監(jiān)護(hù)。如果見紅，沒有宮縮，胎動好，可以觀察。宮口開大2厘米，進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。
2、產(chǎn)房待產(chǎn)：進(jìn)入產(chǎn)房后，大部分產(chǎn)婦很緊張、害怕，擔(dān)心自己大出血，孩子發(fā)生危險(xiǎn)。也有產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)不自信，對自己生孩子沒有信心，擔(dān)心自己不能勝任分娩，或在分娩時(shí)產(chǎn)婦不能忍受產(chǎn)痛，出現(xiàn)煩躁、喊叫、哭鬧、要求剖宮產(chǎn)等情緒，。解決產(chǎn)時(shí)的這些問題，目前許多醫(yī)院開展陪伴分娩、產(chǎn)時(shí)分娩鎮(zhèn)痛、孕前培訓(xùn)，確實(shí)有實(shí)實(shí)在在的幫助。但最重要的是產(chǎn)婦此時(shí)要積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，盡快、安全地生完寶寶。
在產(chǎn)房，每次宮縮來臨時(shí)，產(chǎn)婦要慢慢深吸氣，緩緩?fù)鲁?，可以放松情緒，醫(yī)生做完查體和胎心監(jiān)護(hù)后，產(chǎn)婦可以下床活動，及時(shí)排空小便。
特別提醒：如果產(chǎn)婦在分娩時(shí)有大便感，先告知醫(yī)生，不能自行解大便，因?yàn)檫@可能是宮口開大，胎頭下降，引起的便意，若產(chǎn)婦不清楚這個(gè)原因，就可能會發(fā)生在廁所分娩了。
在產(chǎn)房里，產(chǎn)婦家屬要準(zhǔn)備稀面條、餛飩、粥類，并鼓勵其進(jìn)食，若產(chǎn)婦實(shí)在吃不下，可以輸液。
3、產(chǎn)中解疑答惑：現(xiàn)在倡導(dǎo)自然分娩，醫(yī)生不做過多干預(yù)，不備皮即不剃陰毛，不灌腸，減少側(cè)切。在產(chǎn)房中產(chǎn)婦經(jīng)常會出現(xiàn)以下疑問，大家可以了解下。
問：產(chǎn)婦要求自然分娩，在生產(chǎn)過程中也會改為剖宮產(chǎn)嗎?
答：如果孕婦在自然分娩過程中出現(xiàn)血壓升高、子癇、產(chǎn)前大出血等情況，或孕婦在產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)產(chǎn)程停滯、胎兒出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫(如羊水Ⅲ污染，胎兒心率變化等提示胎兒宮內(nèi)缺氧)時(shí)，就需要改為剖宮產(chǎn)。
問：醫(yī)生建議我剖宮產(chǎn)，我卻堅(jiān)持自己生，會出現(xiàn)什么危害?
答：根據(jù)產(chǎn)婦不同的情況，危害不同。如胎兒宮內(nèi)窘迫，短時(shí)間不能分娩，可能出現(xiàn)新生兒窒息、吸入性肺炎，影響智力，嚴(yán)重者死亡。
剖宮產(chǎn)再孕者如果子宮切口太薄，建議第二次仍選擇剖宮產(chǎn)比較安全，因?yàn)榉置溥^程可能存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)，危及母嬰安全。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程停滯卻不及時(shí)剖宮產(chǎn)，可能會出現(xiàn)產(chǎn)程過長，產(chǎn)婦過于疲勞，有子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，也有可能胎兒在產(chǎn)道受壓時(shí)間過長而出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、軟產(chǎn)道受壓時(shí)間過長發(fā)生缺血壞死。
