2、若子宮發(fā)育明顯不良、不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)者行婚前治療為宜,婚前可采用壓迫療法、亦可用手術(shù)療法。
用藥原則
1、先天性無陰道患者,以手術(shù)治療為主,藥物治療為輔,僅在術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后用“A”、“B”項(xiàng)中藥物,先選用“A”無效時(shí),再選用“B”,防治感染時(shí)使用;
2、青春期前被發(fā)現(xiàn)伴卵巢發(fā)育異常者可給予雌激素替代療法。
輔助檢查
1、不伴卵巢功能發(fā)育障礙及泌尿系統(tǒng)異常者、檢查框限以“A”為主;
2、合并有卵巢發(fā)育障礙或泌尿系畸形可能者,檢查框限可選“A”+“B”。
出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng) 或患上先天性無陰道
療效評(píng)價(jià)
1、治愈:人工陰道通暢、性生活無困難。子宮發(fā)育正常者,經(jīng)血引流通暢。
2、未愈:人工陰道不通暢、粘液或狹窄,性生活困難,或經(jīng)血潴留。
專家提示
先天性無陰道并不常見。青春期前常被忽視,診斷率極低,常在青春期后出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)才被發(fā)現(xiàn),可合并子宮發(fā)育異常和卵巢發(fā)育異常,亦可合并泌尿系統(tǒng)畸形。治療以陰道成形術(shù)為主,單純藥物治療,不可能治愈,亦可用圓而光的小棒沿陰道方向壓迫,每天2次,每次30分鐘,使陰道局部凹陷深達(dá)7-8cm,直徑達(dá)3cm,即可解決性生活問題(適應(yīng)于子宮嚴(yán)重發(fā)育不良者)。若子宮發(fā)育正常,則在月經(jīng)初潮后盡快行手術(shù)治療、解決經(jīng)血潴留。若子宮異常,無月經(jīng)來潮,則在婚前行手術(shù)治療,注意術(shù)后要教會(huì)患者使用模型,以防人工陰道狹窄。