胎位不正的針灸治療法
針對(duì)胎位不正，我國(guó)有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鐘，5次為一療程，適用于婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦。
胎位不正情況下的分娩
胎位不正的孕婦，可能自然分娩嗎?
胎位不正的孕婦，并非100%不能經(jīng)陰道分娩。
單臀位(即胎兒臀部朝下，雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直)的孕婦，如骨盆腔寬大，且胎兒體重在3500克以下，仍然可以考慮經(jīng)陰道分娩。必須特別注意：由于胎兒的臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但仍存在頭部分娩困難，引起胎兒損傷(如顱內(nèi)出血、臂叢神經(jīng)損傷、新生兒窒息等)的危險(xiǎn)，因此，醫(yī)生常在胎臀自然娩出到臍部時(shí)，實(shí)行臀助產(chǎn)術(shù)。若有任何產(chǎn)程延長(zhǎng)，則必須及早剖宮生產(chǎn)。
胎兒盤膝坐、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩，否則易導(dǎo)致在產(chǎn)程中臍帶脫垂，引起胎兒缺氧，甚至導(dǎo)致死胎。對(duì)于這樣的胎位，一般以剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦需要在胎兒足月前后住院待產(chǎn)。
有些因胎頭旋轉(zhuǎn)或俯曲不良而引起的胎位異常，如持續(xù)性枕橫(后)位、面先露、高直位、前不均傾位等，均在分娩中才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦骨盆、胎位、胎兒大小等情況來(lái)綜合考慮繼續(xù)分娩的方式，必要時(shí)須實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)。
胎兒身體其它部位先露所引起的胎位不正，如肩先露、復(fù)合先露等，常見于腹壁松弛的經(jīng)產(chǎn)婦或骨盆狹窄者，經(jīng)陰道分娩的危險(xiǎn)性更大，甚至?xí)鹚捞セ蛟袐D子宮破裂。對(duì)于這樣的孕婦，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般用剖宮產(chǎn)終止妊娠。
分娩前，胎位仍有轉(zhuǎn)正機(jī)會(huì)
雖然產(chǎn)科方面一般是在懷孕九個(gè)月時(shí)診斷確定胎位不正，但仍有極少數(shù)產(chǎn)婦在臨盆前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)。國(guó)內(nèi)第一位水中分娩的媽媽馬楠，她就是在分娩前一刻才由醫(yī)生將胎位轉(zhuǎn)正的。
多數(shù)臀位媽媽選擇剖宮產(chǎn)
一般而言，在妊娠32-34周還是胎位不正的孕婦，就應(yīng)該決定(一)實(shí)行人工外轉(zhuǎn)胎位法;(二)自然臀位生產(chǎn);(三)直接剖宮產(chǎn)。在過(guò)去的十年，我國(guó)各大醫(yī)院的臀位助產(chǎn)手術(shù)漸漸被剖宮產(chǎn)所取代，多數(shù)媽媽也更愿意以這種比較安全的方式來(lái)迎接自己的寶寶出生。
張?zhí)俏淮蛩憬?jīng)陰道分娩的勇敢媽媽。面對(duì)這個(gè)特殊情況，不妨先在醫(yī)師的指導(dǎo)下，堅(jiān)持胎位矯正，若胎位能轉(zhuǎn)為頭位，那就再好不過(guò)了。如果到孕34周，胎位仍為臀位，則不必再進(jìn)行矯正，但也不用著急。等到孕36周再?gòu)?fù)查一次B超了解臀位的類型。如為單臀位，張?zhí)蓢L試經(jīng)臀位助產(chǎn)分娩;如果是其他類型的臀位，張?zhí)筒豢稍俟虉?zhí)了，她最好在孕37周左右時(shí)住院，并做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。
