陳小姐生下了一個(gè)8斤多重的兒子,本人及全家都非常開(kāi)心。但生完寶寶后,陳小姐卻經(jīng)歷了一次從鬼門(mén)關(guān)走回來(lái)的驚心動(dòng)魄經(jīng)歷:生完寶寶后,陳小姐陰道出血仍是淋漓不盡,到了晚上的時(shí)候,感覺(jué)一站起來(lái)就有些頭暈,臉色也顯得稍微有些蒼白,家人也不敢怠慢了,趕緊請(qǐng)醫(yī)生過(guò)來(lái)查看,原來(lái),陳小姐是合并了產(chǎn)后出血,幸好發(fā)現(xiàn)得早,處理得及時(shí),才沒(méi)釀成悲劇。
生小孩本是一個(gè)正常的現(xiàn)象,但是也可能會(huì)暗藏著一些未知的危險(xiǎn)因素,如產(chǎn)后出血就是其中一個(gè)。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩期一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,即產(chǎn)婦于胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生失血量超過(guò)500ml的危急情況,臨床上主要表現(xiàn)為陰道流血,嚴(yán)重地影響了產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù),更嚴(yán)重一點(diǎn)的可能會(huì)造成失血性休克、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、多臟器功能衰竭甚至死亡。因此,產(chǎn)后出血應(yīng)該要引起我們的重視,盡可能地減少產(chǎn)后出血情況的發(fā)生,保障產(chǎn)婦的健康。
預(yù)防產(chǎn)后大出血
導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因,最常見(jiàn)的是宮縮乏力。宮縮在分娩中扮演著一個(gè)很重要的角色,它可以使宮口開(kāi)大來(lái)迎接寶寶的順利娩出。寶寶娩出后,宮縮的任務(wù)還沒(méi)有完成,子宮的繼續(xù)收縮,使胎盤(pán)因缺血而發(fā)生剝離,胎盤(pán)剝離后子宮繼續(xù)收縮,使子宮血管閉合、出血減少、子宮體積縮小。但是,如果有阻礙宮縮的一些因素存在的話,如巨大胎兒、羊水過(guò)多、多胎妊娠等,使得子宮收縮乏力,當(dāng)子宮不能正常收縮時(shí),那么子宮血管就像個(gè)松弛的大口袋,閉合不便導(dǎo)致了產(chǎn)后出血了。
心理緊張也是引起對(duì)宮縮阻礙的重要因素,特別是一些初產(chǎn)婦,對(duì)分娩的過(guò)程不了解,對(duì)醫(yī)院環(huán)境相對(duì)陌生,面對(duì)分娩時(shí)產(chǎn)生的疼痛欠作考慮,一疼起來(lái)就開(kāi)始產(chǎn)生抵觸情緒,不配合醫(yī)生護(hù)士,造成宮縮不協(xié)調(diào),影響產(chǎn)程的正常進(jìn)行,最后導(dǎo)致宮縮乏力而引起產(chǎn)后出血。
其次,如果分娩后胎盤(pán)剖離不完全,有部分胎盤(pán)殘留,也會(huì)影響子宮收縮而發(fā)生產(chǎn)后出血;分娩過(guò)程中用力不當(dāng),發(fā)生宮頸裂傷、陰道壁裂傷、會(huì)陰組織裂傷等,這些產(chǎn)道裂傷由于血管斷裂而發(fā)生出血,如果裂傷過(guò)深或縫合不及時(shí)也可能會(huì)造成產(chǎn)后出血。