【媽媽網(wǎng)特稿】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，英文簡稱為ICP，目前這種疾病病因不明，以瘙癢為首要癥狀。ICP對孕婦本身健康影響不大，在產(chǎn)后黃疸，瘙癢的情況會慢慢消退，但是ICP會對寶寶健康造成威脅，造成寶寶缺氧，嚴重會窒息死亡。懷孕期間要注意如果出現(xiàn)全身瘙癢的情況，要馬上就醫(yī)檢查，恐防有ICP的發(fā)生。
懷孕期間出現(xiàn)全身瘙癢要馬上就醫(yī)檢查
ICP的病因
目前來說ICP還是在研究當(dāng)中，確切病因還不知道。ICP病因尚不清楚，可能與 雌激素 、 遺傳 及環(huán)境等因素有關(guān)，臨床研究提示ICP可能是雌激素 代謝異常 及 肝臟 對雌激素的高敏感性所致。
懷孕期 間 胎盤 的合成、體內(nèi)大量雌性激素和 孕激素 的分泌以及各方面器官的變化，導(dǎo)致肝臟負荷過重，間接導(dǎo)致體內(nèi) 膽汁 排泄功能異常，過多的膽汁淤積在 肝細胞 的周圍、 皮膚 下面、胎盤 絨毛 血 管 的周圍。由于 皮下組織 的膽汁郁積刺激 神經(jīng)末梢 ，引起全身皮膚的 瘙癢 及 黃疸 為特征。本病的主要危害在于對圍產(chǎn)兒的不良影響。 膽酸 可以刺激 子宮 及 蛻膜 釋放 前列腺素 ，過早激發(fā) 子宮收縮 ，引起 早產(chǎn) 。資料顯示，本病引起的早產(chǎn)發(fā)生率約為36%。由于膽酸的影響還可引起胎盤 絨毛間隙 體積減少、 滋養(yǎng)細胞 水 腫 等 病理 改變，造成母兒間氧和營養(yǎng)物質(zhì)交換的障礙，導(dǎo)致 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 、 胎兒宮內(nèi)缺氧 ，甚至可發(fā) 生胎 死宮內(nèi)的嚴重后果。 胎兒 的宮內(nèi)死亡常常是突然發(fā)生的，難以預(yù)測。ICP患者有無黃疸與胎兒預(yù)后密切相關(guān)。
ICP的癥狀
一般來說ICP的病人多數(shù)會以全身瘙癢來就診。 皮膚瘙癢 為本病的首 發(fā)癥 狀，多于 妊娠 中晚期，亦可早至妊娠第6周， 瘙癢 多位于 腹部 及四肢，尤以手腳掌為重，嚴重者可波及全身，夜間和清晨為重， 分娩 后很快消退。嚴重時可伴 黃疸 。以皮膚瘙癢和 膽酸 （CG）值升高為特征。一般不伴有 腹脹 、 腹瀉 、 食欲減退 等 消化道 癥 狀 。終止妊娠后多數(shù)患者在2～7天內(nèi) 瘙癢癥 狀減輕或消失。部分病例可無瘙癢，而僅表現(xiàn)為血CG（甘膽酸）增高。
