大齡妊娠的小華被全家人當皇后一樣伺候著。到了妊娠晚期，怕胎兒流產(chǎn)，家人就讓她整天躺在床上，有時還把飯菜送到床頭。產(chǎn)后沒多久，小華就隱隱感到腰痛，開始以為是抱孩子累著了，于是除了喂奶，婆婆就不讓小華再抱孩子。但即便這樣，小華的腰痛也絲毫不減，反而有加重趨勢。到醫(yī)院做了各種檢查，最后確診是致密性骨炎。
產(chǎn)后腰疼可能是致密性骨炎
一、育齡女性最常見
致密性骨炎主要包括髂骨致密性骨炎和骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎，是一種以骨質(zhì)硬化為特點的非特異性炎癥，易累及髂骨和骶骨鄰近關(guān)節(jié)邊緣部，單側(cè)或雙側(cè)同時或先后發(fā)病。90%以上的患者為20~40歲育齡女性，以妊娠后期尤其是分娩后的女性最為多見，也可見于尿路感染或女性附件慢性感染或盆腔內(nèi)其他感染后女性。
致密性骨炎可使局部血供受阻、充血、水腫及炎性因子滲出，同時可造成血管壁增厚、血流緩慢，引起骶骨鄰近關(guān)節(jié)缺血和缺氧，導(dǎo)致腰骶部酸脹、疼痛不適等。
骶髂關(guān)節(jié)囊壁還可發(fā)生纖維增生、彈性降低及松動樣改變，導(dǎo)致疼痛加重。腰骶部疼痛多呈慢性、間歇性酸痛、隱痛，可向一側(cè)或雙側(cè)臀部及大腿后側(cè)放射，步行、站立、負重及勞累后疼痛加重，咳嗽、打噴嚏不會使疼痛加重，休息后癥狀減輕。
二、圍產(chǎn)期女性最易腰疼
女性在妊娠期間，體內(nèi)激素會發(fā)生變化，使腰骶部肌肉和韌帶變得較為松弛，有利于胎兒順利娩出。但同時，身體重心會發(fā)生變化，導(dǎo)致腰椎過度前凸，使腰骶部受力不均勻、腰骶部不穩(wěn)，極易造成周圍肌肉和韌帶以及血管的損傷，引起腰骶部疼痛。
此外，分娩可引起骶髂關(guān)節(jié)韌帶的撕裂損傷，使局部血供受損。早期可表現(xiàn)為局部充血、水腫及滲出增加等，逐漸出現(xiàn)增生與變性反應(yīng)，隨著膠原纖維的致密化而向硬化演變。
