三、寶寶睡眠作息的培養(yǎng)
在睡眠障礙的治療中，我們不可能對(duì)孩子使用安眠藥、鎮(zhèn)靜藥等藥物，碰到寶寶睡眠問題，首先要糾正他們不良的睡眠習(xí)慣。通過睡眠習(xí)慣教育這一基本治療方法，分析與尋找不良睡眠習(xí)慣產(chǎn)生的原因，幫助孩子建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。這種治療方法常常貫穿于各種睡眠障礙的整個(gè)治療過程。
1.寶寶睡眠作息的養(yǎng)成
白天短時(shí)睡眠是為了讓孩子的精力有所恢復(fù)，如果白天睡眠時(shí)間過多，晚間睡覺時(shí)間就會(huì)縮短，晚上孩子睡覺也會(huì)變得不踏實(shí)。
因此，在嬰兒期，要幫助孩子學(xué)會(huì)識(shí)別白天和黑夜的差異，例如：白天適當(dāng)減少孩子的睡眠，保持室內(nèi)光線明亮，不要營(yíng)造夜間睡覺的黑暗環(huán)境。而在夜間，媽媽則要注意將室內(nèi)光線調(diào)得暗一些，盡量不要對(duì)孩子造成過多干擾。在寶寶3-4個(gè)月后，可以讓孩子逐漸適應(yīng)定時(shí)的喂奶，促進(jìn)內(nèi)在生物鐘與外界環(huán)境的同步。
在幼兒期，父母則應(yīng)該讓孩子在固定的時(shí)間上床睡覺，每次睡覺前，至少要保持3個(gè)小時(shí)的清醒狀態(tài)，晚上入睡前應(yīng)保持4個(gè)小時(shí)的清醒時(shí)間，并堅(jiān)持在孩子醒著的時(shí)候，將他放在小床上。同時(shí)注意養(yǎng)成固定的睡眠作息習(xí)慣，既使假期也要維持固定的上床和起床時(shí)間。
2）睡前活動(dòng)
睡前半小時(shí)應(yīng)讓嬰幼兒處于安靜的狀態(tài)。建議媽媽們和寶寶進(jìn)行規(guī)律性的睡前活動(dòng)，共同度過“愉快時(shí)光”，注意要將時(shí)間控制在20～25分鐘內(nèi)，活動(dòng)結(jié)束時(shí)盡量確保孩子處于較安靜的狀態(tài)。
而關(guān)于活動(dòng)的具體內(nèi)容，媽媽們可以根據(jù)家庭喜好進(jìn)行選擇，只要不讓孩子在睡前過度興奮即可。例如洗澡、換衣服、喝奶、喂水、在床上陪伴孩子夜讀等都是不錯(cuò)的選擇。需要強(qiáng)調(diào)的是，每天活動(dòng)的內(nèi)容應(yīng)基本保持一致、安排上要有一定的條理性。
3）入睡方式
學(xué)會(huì)自我平靜，是孩子學(xué)會(huì)從覺醒狀態(tài)自行轉(zhuǎn)入睡眠狀態(tài)的基本前提 。當(dāng)兒童感覺缺乏父母的安慰和保護(hù)時(shí)，自我平靜能使他重新獲得內(nèi)心的穩(wěn)定，這種能力的掌握，也能夠減少父母對(duì)孩子睡眠的參與度，提高寶寶睡眠的獨(dú)立性。
4）“安慰物”和“安慰行為”
許多兒童在學(xué)習(xí)自我平靜的過程中，往往會(huì)借助某種安慰物或安慰行為。常見的“安慰物” 有奶瓶、奶嘴、毛巾等，而常見的“安慰行為”則有拍抱、搖晃、含著手指睡等。
2.影響兒童睡眠的因素
1）聲音
長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境中，會(huì)引起兒童神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性和興奮性增加，導(dǎo)致兒童難于入睡。
如果無法有效改善噪聲干擾，可讓孩子戴上耳塞或塞棉團(tuán)，有利于幫助孩子進(jìn)入睡眠狀態(tài)。此外，單調(diào)的、慢節(jié)拍的助眠聲音也有助于入睡，如雨水聲、催眠曲等。
2）溫度
臥室最佳睡眠溫度為20～25℃，最佳相對(duì)濕度為60％～70％。在非快動(dòng)眼睡眠時(shí)，寶寶的體溫會(huì)出現(xiàn)急速下降，父母要注意做好幼兒的保暖工作，不宜讓孩子蒙住頭睡覺。此外，需要強(qiáng)調(diào)的是，孩子代謝率比成人更快，不宜穿太多和太緊的衣服睡覺，要注意睡衣的舒適度和吸汗性，被子厚度應(yīng)比成人被子稍薄一層，以免導(dǎo)致孩子睡眠不安，出現(xiàn)踢被、鬧騰等現(xiàn)象。
3）光亮度
一般而言，在光線較暗的環(huán)境中，孩子比較容易入睡。因此要避免在明亮的環(huán)境下睡眠，以免長(zhǎng)時(shí)間暴露于燈光下，給孩子造成“光壓力”。如果寶寶恐懼黑暗，產(chǎn)生不安全感，則建議父母在臥室開盞小燈，待寶寶睡著后，再將其熄滅。如果早晨日光過于強(qiáng)烈，而寶寶導(dǎo)致早醒，父母可以在臥室內(nèi)加掛遮光窗簾，提高寶寶睡眠質(zhì)量。
4）臥房布置
臥房顏色不應(yīng)過于鮮艷，以免孩子精神過度興奮，出現(xiàn)入睡困難。家具的擺置，也應(yīng)有助于睡眠，不要放置導(dǎo)致兒童恐懼不安的物品和干擾睡眠的雜物。室內(nèi)空氣應(yīng)保持流暢，確保夜晚睡眠時(shí)空氣中有足夠的氧氣。
5）喂養(yǎng)
一般來說，含糖、蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)高的飲食，有利于兒童睡眠。偏食、挑食所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，睡前過饑、過飽等，都會(huì)影響寶寶的睡眠質(zhì)量，食物過敏更會(huì)對(duì)寶寶的睡眠造成干擾。總而言之，不良的飲食習(xí)慣會(huì)影響睡眠晝夜節(jié)律的形成，父母要注意喂養(yǎng)的科學(xué)性。
