胎盤(pán)鈣化容易導(dǎo)致胎寶寶缺氧,不少臨近分娩期的準(zhǔn)媽媽都會(huì)選擇住進(jìn)醫(yī)院,方便吸氧和胎監(jiān)。那胎盤(pán)鈣化和胎盤(pán)成熟度又有什么關(guān)系呢?從字面上解讀,鈣化是不是跟孕期補(bǔ)鈣有關(guān)?胎盤(pán)"成熟"得過(guò)快的"鍋"又該誰(shuí)來(lái)背?
胎盤(pán)成熟度是什么?
胎盤(pán)是準(zhǔn)媽媽給胎寶寶提供生長(zhǎng)所需的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)把胎寶寶的代謝廢物排出體外的重要組織。它是寶寶的生命之源,如果發(fā)生異常,會(huì)直接影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
隨著孕期的進(jìn)行,胎盤(pán)也會(huì)逐漸成熟,成熟到一定程度的時(shí)候功能就會(huì)減退,就像人老了一樣,沒(méi)辦法給胎寶寶提供充足的營(yíng)養(yǎng)和氧氣。而胎盤(pán)成熟度分級(jí)就是用來(lái)衡量胎盤(pán)成熟程度的一項(xiàng)指標(biāo)。通常分為4個(gè)級(jí)別,分別是:0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。
每個(gè)人胎盤(pán)的發(fā)育程度會(huì)有一點(diǎn)不一樣,但一般情況下可以參考下表。
通常,醫(yī)生會(huì)通過(guò)B超判斷胎盤(pán)的成熟度,主要就是依據(jù)上面的鈣化點(diǎn)來(lái)判斷。如果鈣化點(diǎn)是分散的一般會(huì)診斷為2級(jí),鈣化點(diǎn)連成片則診斷為3級(jí)。當(dāng)然,這也會(huì)受到不同醫(yī)生的主觀判斷影響。
補(bǔ)鈣就會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)鈣化?
胎盤(pán)鈣化一般就是出現(xiàn)在36周以后,胎盤(pán)中陸續(xù)出現(xiàn)纖維素和鈣質(zhì)沉著。這其實(shí)也是一種比較常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,但如果胎盤(pán)鈣化提前發(fā)生,那就有可能增加圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,比如胎寶寶生長(zhǎng)受限、羊水少、胎兒窘迫等。然而,胎盤(pán)鈣化并沒(méi)有明顯的征兆能夠讓準(zhǔn)媽媽提前發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)鈣化已經(jīng)影響到胎兒的血液循環(huán)時(shí),造成胎兒血氧濃度不足,胎動(dòng)減少,準(zhǔn)媽媽才能夠在胎動(dòng)異常中發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁。
那么孕期補(bǔ)鈣和胎盤(pán)鈣化又有什么必然性的聯(lián)系呢?目前來(lái)講,大部分研究都指出食物補(bǔ)鈣不會(huì)引起胎盤(pán)提前鈣化。但藥物補(bǔ)鈣爭(zhēng)議就相對(duì)較大,不同的研究有不同的聲音,所以建議準(zhǔn)媽媽在使用藥物補(bǔ)鈣前,最好先咨詢產(chǎn)科醫(yī)生的意見(jiàn)。
因?yàn)槊總€(gè)準(zhǔn)媽媽的飲食習(xí)慣不一樣,飲食中鈣的攝入量也會(huì)有所不同??茖W(xué)補(bǔ)鈣除了要做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,還要掌握好以下的小竅門(mén)。
1.少量多次補(bǔ)鈣效果更好
比如喝500ml的牛奶,在不是空腹的情況下,分開(kāi)2-3次喝,補(bǔ)鈣效果比"一口悶"更好。
2.補(bǔ)充維生素D
維生素D可以促進(jìn)胃腸對(duì)鈣的吸收,而我們體內(nèi)大部分維生素D的來(lái)源是靠皮膚暴露在紫外線下合成的。準(zhǔn)媽媽可以在陽(yáng)光不是特別猛烈的上午(約9:00-10:00)或下午(約16:00后)適當(dāng)曬曬太陽(yáng)。
3.避免磷和鈉過(guò)高
過(guò)多的磷會(huì)把鈣"趕出"體外,像碳酸飲料、咖啡、漢堡等含磷較高的食物,都不宜多吃。另外,過(guò)多的鈉也會(huì)導(dǎo)致鈣的流失,所以準(zhǔn)媽媽每天的鹽攝入量要做好控制。
胎盤(pán)成熟度的"鍋"誰(shuí)背?
正常情況下,越接近足月,胎盤(pán)就越成熟,而胎盤(pán)功能則會(huì)隨著胎盤(pán)成熟而逐漸下降。通常超過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周,也就是懷孕超過(guò)42周,就是過(guò)期妊娠。一般原因不明,但很容易因?yàn)樘ケP(pán)功能減退導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。所以過(guò)期妊娠的準(zhǔn)媽媽要密切關(guān)注胎心,檢查羊水,必要的時(shí)候進(jìn)行催產(chǎn)。
除了過(guò)期妊娠,一些妊娠期的疾病也會(huì)影響胎盤(pán)成熟度,比如高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良,還有子宮畸形或病變、胎盤(pán)先天發(fā)育不良等,都可能影響胎盤(pán)成熟度。另外,微量元素的缺乏也可能使胎盤(pán)過(guò)早成熟、老化。
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