我們說在食物中，天然食物中的多谷氨酸在腸道轉(zhuǎn)化成單谷氨酸，吸收入血，然后在血中主要以如甲基四氫葉酸的形式轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，發(fā)生它的生理作用。葉酸是作為許多化學(xué)反應(yīng)過程中一碳單位轉(zhuǎn)移的輔酶，因此可以參與嘧啶堿、嘌呤堿和脫氧胸苷酸這些DA和RA的原料生物合成。另外還采用我們體內(nèi)發(fā)生的代謝作用，以及甲基化的過程，因?yàn)樗梢宰鳛橐惶紗挝坏墓w或者受體，因此我們?nèi)~酸在細(xì)胞的生長分化和修復(fù)的過程當(dāng)中扮演著重要的角色，在胎兒組織的快速生長和發(fā)育關(guān)鍵期尤為重要。
我們看看孕期和產(chǎn)后血葉酸的變化，在一般的情況下，孕16周到孕34周，可以看到這個(gè)血葉酸是不斷降低的，在產(chǎn)后一周到24周，哺乳期的血葉酸的水平也是持續(xù)的缺乏，就是很難恢復(fù)。影響妊娠期葉酸需求有四個(gè)方面的因素，首先我們都知道孕期血液的擴(kuò)容，尤其是孕晚期的時(shí)候，生物利用度是不一樣的，分解代謝和葉酸清楚在孕期和非孕期是顯著的升高。哺乳期葉酸的需求，母乳是健康兒童的黃金的喂養(yǎng)方式，為了保障母乳必須營養(yǎng)素的重組，葉酸的量是要增加的。
看看母乳葉酸的含量情況，一般對(duì)于母親，不服用葉酸的增補(bǔ)劑，隨著哺乳時(shí)間的延長，血中的葉酸是下降的，如果服用每天400微克的葉酸，血中的葉酸是略有下降，如果能服用每天1000微克的葉酸，血中葉酸基本上是持平的。
我們談葉酸與生命早期健康，其實(shí)主要談葉酸與出生缺陷的關(guān)系，我們都知道絕大多數(shù)結(jié)構(gòu)性的出生缺陷有環(huán)境因素、生活方式、營養(yǎng)因素、遺傳因素、表觀遺傳因素他們共同作用的結(jié)果。研究已經(jīng)證實(shí)增補(bǔ)葉酸可以降低神經(jīng)管缺陷和唇腭裂的缺陷。
另外也有研究提示，但還沒有確認(rèn)，就是有一些研究。葉酸與先天性心臟病，斷指畸形，泌尿道缺陷等有關(guān)。
神經(jīng)管缺陷，是嚴(yán)重的先天性的出生缺陷，主要是胚胎發(fā)育的28天，神經(jīng)管閉合障礙，在世界范圍內(nèi)平均發(fā)病率每年有30萬的。這是我國的神經(jīng)管缺陷的流行現(xiàn)狀，我們可以看到在1996年是萬分之13.6，逐年下降，到了2015年已經(jīng)下降了萬分之2.18，由我國的出生缺陷高發(fā)的順位第二位下降到了第12位。當(dāng)然后期肯定也是有我們葉酸補(bǔ)充是密切相關(guān)的。
