1、早期懷孕出血與胚胎萎縮
在懷孕初期,常會(huì)有血樣狀的陰道分泌物,或陰道出血,有的還伴有輕微下腹疼痛,嚇壞了剛剛懷孕的準(zhǔn)媽媽們,她們生怕腹中胎兒因此不保。這樣的情況稱之為“先兆性流產(chǎn)”。
臨床上早期懷孕,約有1/4的可能會(huì)出現(xiàn)出血,其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。特別是性行為后出血,更應(yīng)確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。大部分的出血會(huì)維持?jǐn)?shù)天甚至數(shù)星期,醫(yī)師會(huì)囑咐病人多臥床休息并停止性生活,必要時(shí)給予黃體酮或針對(duì)子宮頸病灶做處理。
十種孕期異常妊娠現(xiàn)象
若是在懷孕6~7周時(shí)超聲檢查仍不見(jiàn)胎心出現(xiàn),就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。病人得知胚胎不正常的結(jié)果時(shí),往往會(huì)傷心且責(zé)怪自己太大意才造成這種不幸。其實(shí),因?yàn)樽匀灰蛩囟?strong>導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率高達(dá)15%~20%。胚胎萎縮有60%左右是因?yàn)槭芫?strong>染色體異常,或受精卵本身有問(wèn)題所致,屬于物競(jìng)天擇下的自然淘汰,所以,準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸們遇到此類情況不必過(guò)于內(nèi)疚。坦然接受,并配合醫(yī)師做適當(dāng)處理,才是應(yīng)該有的正確態(tài)度。
2、子宮頸閉鎖不全
子宮頸閉鎖不全,是子宮頸“無(wú)痛性擴(kuò)張”而無(wú)法鎖緊,使得羊膜脫出導(dǎo)致破水而流產(chǎn)。這種情況多發(fā)生在妊娠中期,且會(huì)造成妊娠中期重復(fù)性流產(chǎn)。
子宮頸閉鎖不全的原因,主要是先天性子宮頸發(fā)育異常和后天子宮頸傷害。先天性約占30%~50%,其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物。后天性原因,大部分與人工流產(chǎn)手術(shù)或經(jīng)歷過(guò)子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關(guān)。
子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14~16周時(shí)施行McDonald子宮頸縫合術(shù),但這種手術(shù)可能的副作用是破水、出血或感染。
3、胎兒子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
準(zhǔn)媽媽做產(chǎn)檢時(shí),最喜歡問(wèn)的一句話就是:“寶寶體重正常嗎?有多重了?”倘若醫(yī)生的回答是“小了一點(diǎn)!”準(zhǔn)媽媽們一定會(huì)心急不已。事實(shí)上,寶寶的體重本來(lái)就有重有輕,身長(zhǎng)有大有小,只要生長(zhǎng)曲線正常,就無(wú)須大驚小怪。但是,在孕37周以后,如果胎兒體重低于該妊娠周數(shù)胎兒正常體重的10個(gè)百分點(diǎn),又合并有母體或胎盤問(wèn)題,例如,羊水過(guò)少或胎盤早期鈣化,就可能是胎兒生長(zhǎng)遲滯。
若胎兒頭圍及腹圍均較小,稱之為“均稱形生長(zhǎng)遲滯”,主要原因有媽媽體重增加不良、子宮內(nèi)感染(如麻疹、梅毒)、先天異常、染色體異常等,不過(guò),也可能是由于父母的體型較小,基于遺傳的因素,胎兒自然也會(huì)小一些。