世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示，中國剖宮產(chǎn)率近50%，居世界第一位，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織對剖宮產(chǎn)率設(shè)置的警戒線15%。廣州市2012年的剖宮產(chǎn)率達(dá)到了40%，有些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率甚至高達(dá)60%。
“2013中美婦產(chǎn)專家學(xué)術(shù)探討會”日前在廣州舉行，廣州市婦產(chǎn)科研究所所長、廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金教授指出，各醫(yī)院和社區(qū)應(yīng)該加強(qiáng)分娩知識教育，幫助孕產(chǎn)婦正確認(rèn)識剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥及壞處，不要盲目選擇，而拉瑪澤呼吸分娩法、催眠分娩等，都能有效降低孕產(chǎn)婦的分娩痛苦。
醫(yī)生和孕產(chǎn)婦
共同“推高”剖宮產(chǎn)率
陳敦金指出，剖宮產(chǎn)率之所以這么高，有醫(yī)生和孕產(chǎn)婦雙方的原因。他介紹，很多孕產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)不外乎兩點(diǎn)原因：一是怕痛，二是存在認(rèn)知誤區(qū)，比如認(rèn)為剖宮產(chǎn)比順產(chǎn)安全、順產(chǎn)會導(dǎo)致陰道松弛影響今后的夫妻生活等。他表示，目前降低順產(chǎn)疼痛的方法很多，比如練習(xí)拉瑪澤呼吸分娩法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛、催眠分娩等，都能有效降低孕產(chǎn)婦的分娩痛苦。而不管是順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)都會造成產(chǎn)婦陰道松弛，產(chǎn)后經(jīng)過母乳喂養(yǎng)和康復(fù)鍛煉，陰道的松緊程度都可以達(dá)到分娩前的狀態(tài)。
同時(shí)，陳敦金指出，有些婦產(chǎn)科醫(yī)生責(zé)任心不高也是剖宮產(chǎn)率偏高的原因之一。在一些特定的適應(yīng)癥之下，產(chǎn)婦才需要接受剖宮產(chǎn)。由于不敢承擔(dān)責(zé)任，稍微有點(diǎn)問題有些醫(yī)生就會為產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)。
陳敦金介紹，剖宮產(chǎn)手術(shù)對母體的精神和肉體都是個(gè)創(chuàng)傷，手術(shù)及麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)，出血也比順產(chǎn)多，術(shù)后子宮恢復(fù)及全身的恢復(fù)都比順產(chǎn)緩慢。而且，剖宮產(chǎn)手術(shù)是早期妊娠胎盤絨毛植入的高危因素，再次妊娠和分娩時(shí)，會造成孕產(chǎn)婦腹腔大出血甚至威脅生命。
