第一類是妊娠本身不正常或者妊娠合并有其他疾病，腹中的胎兒可以發(fā)育正常，也可以有缺陷或者畸形。這類妊娠往往未到足月，僅到某一階段就自然誘發(fā)早產(chǎn)，原因可能是患病的母體再也承受不了妊娠的負擔而誘發(fā)早產(chǎn)；或者是醫(yī)生為使患病的母親避免出現(xiàn)生命危險，在盡量減少傷害胎兒的前提下，甚至在不得已情況下以犧牲胎兒、保存母親生命為基礎(chǔ)，應(yīng)用引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手段終止妊娠。當胎兒有缺陷時，多數(shù)引發(fā)“優(yōu)生劣汰”，自然發(fā)生早產(chǎn)。由于醫(yī)學(xué)的進步，對一些發(fā)育異?；蛘弑容^大的缺陷和畸形胎兒，能夠在產(chǎn)前通過各種化驗，包括羊水化驗和各種超聲波檢查，做出產(chǎn)前診斷。一旦診斷明確，也采用引產(chǎn)方法使缺陷兒和畸形兒盡快離開母體，使母親早日得到解脫。因此，對于早產(chǎn)，應(yīng)該找出原因，避免盲目安胎而使缺陷兒和畸形兒出生，給家庭和社會帶來災(zāi)難。
第二類早產(chǎn)是妊娠本身正常，準媽媽是健康的，胎兒發(fā)育也是正常的。但由于準媽媽未能按照醫(yī)囑做好孕期衛(wèi)生要求而發(fā)生早產(chǎn)，這種情況在產(chǎn)科臨床并非鮮見。例如由于孕期盆浴或游泳，使帶致病菌的水進入陰道，造成下生殖道急性感染，炎癥除侵犯陰道、子宮頸以外，可侵入羊膜腔而污染羊水，促使感染組織合成前列腺素增加，引起子宮收縮發(fā)生早產(chǎn)。另外，致病菌可以產(chǎn)生水解蛋白酶，使胎膜脆性增加，引起胎膜早破，使得早產(chǎn)不可避免。
孕期做比較激烈的運動可誘發(fā)子宮收縮。更嚴重的是，如果腹部受到碰撞，可導(dǎo)致胎盤早剝，這是一種急性的嚴重妊娠并發(fā)癥。本癥一旦發(fā)生，往往必須馬上做剖宮產(chǎn)手術(shù)以挽救母胎生命。同樣，孕晚期(孕28周后)尤其是孕36周后過性生活，除了易引起生殖道感染外，在性興奮時也易引起子宮收縮，甚至胎膜早破。如果腹部受到一定程度的碰撞，也可發(fā)生胎盤早剝。因此，在孕28周后應(yīng)盡量減少性生活，孕36周后應(yīng)禁止性生活，這是產(chǎn)科醫(yī)生給準爸爸的勸告和禁令。還有就是劇烈的情緒激動或焦慮，能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)失控。如果促發(fā)交感神經(jīng)興奮，可引發(fā)前列腺素分泌增加，催產(chǎn)素受體合成增加，誘發(fā)子宮收縮發(fā)生早產(chǎn)。因此，此刻若發(fā)生非常興奮或悲傷的事件，應(yīng)暫不告訴孕婦。
