人們常以“十月懷胎,一朝分娩”和“瓜熟蒂落”來形容妊娠到期后的分娩,因此,有的產(chǎn)婦日子到了也不愿引產(chǎn),定要等待自然臨產(chǎn)。在自然臨產(chǎn)的產(chǎn)婦中,僅5%左右正巧在預(yù)產(chǎn)期分娩,85%左右在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩,這都屬于正常范圍。還有約10%孕婦至妊娠≥42孕周分娩,稱為“過期妊娠”。過期妊娠不屬于正常范圍,它的危害在于會(huì)給胎嬰兒帶來不良影響,屬于高危妊娠范疇。
那么,過期妊娠會(huì)對(duì)胎嬰兒帶來哪些可能的危害呢?目前認(rèn)為有以下兩方面的危害性。
第一,過期妊娠的胎盤常有退行性改變,俗稱胎盤老化現(xiàn)象,它表現(xiàn)為胎盤血管梗塞,閉鎖不通或不通暢,造成胎盤血流量減少,從而使胎兒生長發(fā)育必需的血氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)減少,導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良和宮內(nèi)缺氧。若胎盤功能進(jìn)一步衰退、臨產(chǎn)后的較強(qiáng)宮縮等,都會(huì)引起胎兒明顯缺氧,發(fā)生宮內(nèi)窘迫,甚至導(dǎo)致胎兒死亡的嚴(yán)重后果。
過期胎兒有幸存活了下來,也常常是身體瘦小,皮下脂肪缺乏,皮膚干燥多皺褶,猶如一個(gè)“小老頭”,醫(yī)學(xué)上稱為“過熟兒”。過熟兒不僅發(fā)育差,而且還易發(fā)生新生兒脫水、低血容量、低血糖及代謝性酸中毒等并發(fā)癥。出生后,新生兒窒息的發(fā)生率也高,可為足月妊娠的2~4倍,圍產(chǎn)兒死亡率也明顯增高,為足月妊娠的1~4倍。